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距骨骨折的治疗

2015-02-16 16:14:0839健康网
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核心提示:患有距骨骨折会感觉脚踝位置疼痛和肿胀,随着病情加深,会使患者不能站立和正常走路。目前治疗距骨骨折的方法主要是手法复位,如果手法复位不成功就需要开刀修复。在全部距骨骨折患者中,距骨颈骨骨折占30%,多是因为从高处落下时,脚和踝部同时背屈,距骨颈撞在胫骨远端的前缘,发生垂直方向的骨折。

  患有距骨骨折会感觉脚踝位置疼痛和肿胀,随着病情加深,会使患者不能站立和正常走路。目前治疗距骨骨折的方法主要是手法复位,如果手法复位不成功就需要开刀修复。在全部距骨骨折患者中,距骨颈骨骨折占30%,多是因为从高处落下时,脚和踝部同时背屈,距骨颈撞在胫骨远端的前缘,发生垂直方向的骨折。

  距骨中除了距骨颈骨有比较多的韧带,血液循环比较好之外,上下前几个方向都与其他邻骨相接的关节面,都缺乏充分的血液循环供给,因此手术的时候需要注意严格的固定和准确的复位,否则会出现骨无菌性坏死和不连接,以上两种情况在临床上发生率比较高。医生会 据不同类型的距骨骨折,采取不同的手术方法。

  无移位骨折,此种情况病情比较轻,因此治疗的方法比较简单,一般用石膏靴固定6-8周,就何以痊愈,注意在骨折的地方为很好的愈合之前,不要强迫支撑体重,避免走路,康复之后的一段时间,仍然要注意保护好脚踝。

  有移位骨折,如果骨折处发生移位,就需要用手法复位,复位后同样用石膏靴固定6-8周,在骨折的地方基本链接之后再进一步矫正,在固定4-6周,就基本能够达到坚实的愈合。在固定期间不要支撑体重。如果骨折的地方分离比较严重,手法复位之后要求更长时间的固定,只是严格固定10-12周。如果手法复位失败,可以先用骨牵引3-4周,再用手法复位,成功后固定10-12周。如果距骨粉碎性骨折或劈裂骨折,康复之后有机会患上创伤性关节炎,治疗效果不理想。

  如果闭合复位失败,就需要用外科手术的方法切开修复好再用螺丝钉固定。

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