急性结肠炎腹痛腹泻

急性结肠炎腹痛、腹泻是常见的临床症状，在临床上常见于饮食不当、药物刺激等非感染性因素导致的急性结肠炎症反应，也可见于细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体感染所引起的急性结肠炎症。

一、非感染性因素

1.饮食不当：患者由于进食寒凉或过于粗糙、油腻的食物而引起胃肠道消化吸收功能紊乱，可出现急性结肠炎的症状。此时需要给予温软、清淡、易消化的食物，并在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等微生态制剂调节胃肠功能，缓解不适症状。

2.药物刺激：部分抗生素类、抗肿瘤类以及解热镇痛类药物可能会对胃肠道黏膜产生一定的刺激作用，从而诱发急性结肠炎的情况发生。对于此类情况需及时停用相关药物，并遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗菌药物进行治疗。

3.腹部受凉：若患者因寒冷空气侵袭机体而导致腹部受凉时，也可影响到胃肠道正常的生理活动，进而引发急性结肠炎的表现。此时需要注意保暖，必要时可以局部热敷以改善不适症状。

4.不良情绪：当患者受到较大的精神压力或者剧烈的情绪波动时，也可能会影响正常胃肠道蠕动及排空功能，进而出现急性结肠炎的相关表现。此时建议适当放松心情，保持良好的心态，有助于病情恢复。

二、感染性因素

如果急性结肠炎患者的腹痛、腹泻症状持续不缓解，则考虑可能与细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物有关。其中细菌感染主要见于志贺菌、大肠埃希菌等；病毒感染则多见于轮状病毒、诺如病毒等；真菌感染多见于假丝酵母菌；寄生虫感染主要是指阿米巴原虫、血吸虫等。不同类型的病原体感染治疗方法也不尽相同，细菌感染者需根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行消炎治疗，常用的有左氧氟沙星、罗红霉素等。病毒感染者需在医生指导下服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。另外还需要注意补充液体和电解质，防止脱水的发生。

此外，溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病也可以表现为上述症状，但一般较为少见。其中溃疡性结肠炎病因尚不清楚，可能与环境、遗传等因素有关，病变局限于直肠乙状结肠时可表现为下腹部坠胀感、便意频繁、里急后重等症状。缺血性结肠炎常继发于严重贫血、高胆固醇血症、阵发性睡眠性血红蛋白尿等全身性疾病，其发病机制尚未完全明确，可能与血管痉挛收缩、肠壁循环障碍等原因有关。放射性结肠炎则是由于各种原因引起的结肠损害，包括放疗所致的结肠粘膜损伤。这些疾病的治疗均比较复杂，应在专业医师指导下针对不同的病因采取相应的治疗措施。