慢性结肠炎保留灌肠

慢性结肠炎的病因较为复杂，可能与细菌、真菌感染，遗传因素以及变态反应有关。临床表现为腹痛、腹泻或便秘等症状，严重者可有出血、穿孔等并发症。如果患者出现慢性结肠炎时进行保留灌肠，主要是为了缓解症状或者治疗疾病。

一、缓解症状

1.改善排便：对于慢性结肠炎伴有大便次数增多、稀水样便血、里急后重感等情况的患者，通过使用保留灌肠药物可以促进恢复正常的排便情况。

2.减少炎症性渗出：部分慢性结肠炎患者由于肠道黏膜充血水肿而引起周围组织发生粘连，并且形成局限性的隆起，导致腹部触及肿块的情况。此时可以通过保留灌肠的方式将抗菌药溶液直接作用于病变部位，起到抗感染的作用，从而减轻局部的炎症性渗出。

3.其他方面：对于慢性结肠炎急性发作期的患者而言，还能够使痉挛的结肠平滑肌松弛，解除痉挛状态，达到止痛的目的。

二、治疗疾病

1.溃疡性结肠炎：若患者的病情比较严重，则需要遵医嘱采取保留灌肠的方法来治疗，如氢化可的松加温生理盐水保留灌肠，以发挥抗过敏和免疫抑制作用，但需注意糖皮质激素长期应用易产生副作用，应严格掌握适应证。

2.缺血性结肠炎：常因动脉粥样硬化、血管栓塞等原因造成肠管供血不足所致，临床上主要表现为突发性持续性剧烈腹痛，活动及站立位加重，呕吐频繁，同时伴有呕血、黑便等症状。一般可通过硝酸甘油进行保留灌肠，以扩张肠系膜上动脉，增加肠管的血液供应，有助于改善不适症状。

3.放射性结肠炎：通常由放疗所引起的结肠损伤，患者会出现恶心、呕吐、发热、下腹部疼痛、腹泻、排便困难等症状。此时可在医生指导下用复方黄柏液涂剂等中药制剂进行保留灌肠，以保护肠黏膜屏障功能，降低肠道内致病菌数量，调节机体的免疫失衡状态，进而减轻结肠损伤。

4.直肠阴道瘘：若患有克罗恩病而导致的直肠阴道瘘，在经过积极规范地内科治疗无效的情况下，也可以采用经肛修补术联合保留灌肠疗法，以促进瘘口愈合。

在日常生活中要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，以免对胃肠道造成不良影响。另外还要做好保暖措施，避免着凉，以防加重病情。