怎样确诊结肠炎好了

可以通过临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查等进行综合判断。如果经过治疗后症状消失或明显减轻，并且各项辅助检查结果均提示正常，则可初步考虑为疾病痊愈。

一、临床表现

1.腹痛：如果是溃疡性结肠炎患者，在病情好转时疼痛会逐渐缓解或者消失，而克罗恩病的腹痛则通常在使用激素类药物之后得到改善。

2.腹泻与便秘：随着疾病的恢复，大便次数也会减少，由每日3-5次变为每周1-2次，甚至完全恢复正常排便。但需要注意的是，若出现腹泻与便秘交替的情况，则可能表明肠道功能没有完全恢复。

二、体格检查

通过直肠指诊可以了解患者的直肠黏膜充血以及触痛等情况，还可以对肛门括约肌的力量进行评估，从而帮助诊断是否患有痔疮、肛裂等疾病。

三、实验室检查

1.粪便常规及隐血试验：对于明确是否存在细菌感染和出血有重要意义，是急性发作期的主要检测手段之一。

2.粪便培养：当发现存在侵袭菌生长时，有助于细菌性肠炎的确诊。

3.结肠镜检查：不仅可以直接观察病变部位，还可取活检组织做病理检查，进一步明确病因以及判定预后情况。

4.其他：包括肿瘤标志物检测、自身抗体检测、C反应蛋白测定等，可以帮助排查结肠癌等恶性疾病的可能性。

四、影像学检查

主要包括X线腹部平片、钡剂灌肠造影、超声、CT等多种方法，其中以结肠传输时间测定最为准确，其原理是在结肠内注射造影剂，根据造影剂通过结肠的时间来推测整个结肠的功能状态。

除此之外，还需要完善甲状腺功能、肾上腺皮质醇和儿茶酚胺代谢产物等相关检查，排除相关内分泌系统疾病的影响。建议平时注意饮食卫生，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。