慢性结肠炎左下腹

慢性结肠炎是一种由多种原因导致的慢性、反复发作的肠道炎症反应。临床表现为长期慢性、间断性腹部隐痛不适或有腹泻与便秘交替出现等表现。慢性结肠炎患者左下腹疼痛可能为原发疾病所致，也可能为继发症状。

一、原发疾病因素

1.溃疡性结肠炎：病因尚不明确，考虑为环境、遗传和免疫等因素相互作用的结果。主要表现为左下腹及全腹阵发性痉挛样胀痛，并伴有排便不尽感，还可能出现黏液脓血便等症状。治疗上可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物进行抗炎治疗。

2.细菌性痢疾：通常由于摄入被痢疾杆菌污染的食物所引起的一种急性肠道传染病。常表现为左下腹持续性钝痛伴里急后重感，同时还会伴随发热、呕吐、腹泻等症状。建议遵医嘱应用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等药物控制感染。

3.缺血性结肠炎：可能是由严重创伤、手术应激等原因引起的非特异性炎症性疾病。其主要表现为左下腹突发绞痛，还可伴有恶心、呕吐、呕血、黑便等症状。需及时就医，在医生指导下静脉滴注注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物进行抗感染治疗。

4.放射性结肠炎：一般是由放疗或化疗引起，常见于直肠癌根治术后的辅助治疗中。在放疗过程中可能会损伤肠壁黏膜，从而引发左下腹剧烈疼痛的症状。部分患者还会出现腹泻、大便次数增多以及体重减轻等情况。需要严格遵照医嘱用药，如柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松龙片等。

二、继发症状

若患有克罗恩病、肠易激综合征等疾病时，也会出现上述情况。其中克罗恩病病因尚未完全明确，考虑是自身免疫、遗传等因素共同作用的结果。而肠易激综合征则可能与胃肠动力异常有关。此时应及时前往医院就诊，完善相关检查后对症治疗。

此外，如果存在肠道肿瘤也可诱发类似症状。对于确诊者可在内镜下切除或者采取开腹手术将病变部位切除。术后应注意创口护理，避免发生感染。