酒后就便血怎么回事

酒后便血可能与酒精性胃炎、酒精性肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、凝血功能障碍、痔疮出血等病因有关。这些情况都可能导致消化道出血，引起便血。患者应避免进一步饮酒，以减少对消化道的刺激，并及时就医进行相关检查和治疗。

1.酒精性胃炎

长期大量饮酒导致胃黏膜损伤和炎症反应，进而引起胃炎。患者可出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。治疗通常包括戒酒和使用非处方药物如铝碳酸镁来缓解症状。

2.酒精性肝硬化

酒精性肝硬化是由于长期酗酒引起的肝脏慢性炎症和纤维化过程，当病情发展到晚期时，会导致门脉高压症，从而引起消化道出血。针对酒精性肝硬化的治疗主要是控制基础病，即戒酒并给予相应的护肝治疗。例如，患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。

3.食管胃底静脉曲张破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是由长期酒精刺激引起的肝硬化所致，当曲张静脉受到食物残渣或粗糙食物摩擦时易发生破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂出血，需要紧急就医，在医生指导下通过内镜下止血术进行治疗。

4.凝血功能障碍

长期饮酒可能导致维生素K缺乏，影响凝血因子的合成，进而导致凝血功能障碍。治疗凝血功能障碍需首先确定原因，然后对因治疗。例如，维生素K依赖性凝血因子缺乏者可通过注射维生素K进行治疗。

5.痔疮出血

痔疮出血多由长时间喝酒诱发肛周血管扩张充血所致，若未及时处理可能会形成血栓或者感染加重，导致出血量增加。痔疮患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹以减轻炎症和出血。

建议定期进行胃肠道内窥镜检查以及肝功能测试，监测酒精性胃炎、酒精性肝硬化的进展。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。