结肠癌手术需要造瘘吗
核心提示:结肠癌手术中是否需要造瘘,需要根据结肠癌手术的术式决定。结肠癌的手术方式比较多,主要包括右半结肠切除术、横结肠切除术、降结肠切除术、乙状结肠切除术等,其中部分术式需要进行造瘘。
结肠癌手术中是否需要造瘘,需要根据结肠癌手术的术式决定。结肠癌的手术方式比较多,主要包括右半结肠切除术、横结肠切除术、降结肠切除术、乙状结肠切除术等,其中部分术式需要进行造瘘。
1、右半结肠切除术:对于升结肠癌、盲肠癌等右半结肠癌的患者,需要切除右半结肠,并且造瘘,充分暴露手术视野。术后患者可以通过自体结肠或腹腔镜的方式,将肠道与腹壁吻合,恢复消化功能;
2、横结肠切除术:部分患者进行横结肠切除术后,由于横结肠切除吻合口张力过大,无法与腹壁吻合,可能需要进行造瘘,解决排便问题;
3、降结肠切除术:降结肠切除术一般用于降结肠癌的治疗,切除范围包括整个结肠,并且切除部分小肠,进行腹和盆腔的人工气腹支持,建立人工气腹,通过腹腔镜将肠道与腹壁吻合;
4、乙状结肠切除术:乙状结肠癌是结肠癌的一种,乙状结肠癌手术需要切除左半结肠,将乙状结肠与左肾、左肾上腺、胰腺、脾脏进行吻合,并且将降结肠切除,进行腹腔镜手术。
除上述手术外,部分患者还需要进行腹腔外手术治疗,例如腹腔镜辅助的腹腔镜手术,在腹腔镜的帮助下,在腹部正中做一个切口,通过器械进行微创手术,将腹腔内的情况放大,进行切除手术。
部分患者由于身体状况不佳,无法耐受腹腔镜手术,可以进行传统的开腹手术,将腹部打开,进行腹腔内的操作,也可进行造瘘手术。
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