黑色素瘤和黑色素沉着

黑素瘤是起源于皮肤基底层细胞的恶性肿瘤，与黑色素沉着不同。黑素瘤患者常有家族史或有日光性皮炎；而黑色素沉着一般为正常现象，两者可通过病因、临床表现以及治疗方式进行区别。

一、病因

1.遗传因素：黑素瘤具有一定的遗传倾向，如果患者的直系亲属患有该疾病，则其发病率明显高于普通人群，因此需定期进行体检。

2.长期暴晒：长时间暴露在紫外线下可导致黑色素细胞过度增生，从而引起黑素瘤的发生，因此日常生活中应避免阳光直射。

3.内分泌紊乱：女性患者更易患此病，且好发于绝经期及妊娠期间，由于雌激素水平变化而导致体内黑色素分泌增多，进而形成黑素瘤。

二、临床表现

1.边界清晰：黑素瘤边缘不规则，而且比较模糊，用手触摸时会感觉较为粗糙，并伴有鳞屑生成。

2.面积大小：黑素瘤通常较大，且呈菜花状或多角形，表面不平整，可能还会伴随瘙痒等症状。而正常的黑色素沉着范围较小，一般不会出现不适症状。

3.颜色改变：黑素瘤的颜色较深且不均匀，主要由表皮内形成的黑素瘤细胞巢团组成，还可表现为结节型、雀斑型等类型。而色素沉着主要是因为紫外线照射刺激所引起的，属于一种生理反应，不需要特殊处理。

4.其他情况：黑素瘤还可能会发生扩散，甚至诱发炎症反应、溃疡等，严重者则会出现转移癌的情况。而色素沉着一般不会影响身体健康，也不会危及生命安全。

三、治疗

对于黑素瘤早期患者，可以采取手术切除的方式进行治疗，若病情较为严重，则需要遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等药物进行化疗，同时还可以配合激光治疗等方式辅助改善，能够有效控制病情的发展。而对于色素沉着，一般无需特殊治疗，必要时也可通过冰敷、激光疗法等方式去除。