口腔颌面外科正颌整形

正颌手术一般是指正畸正颌联合治疗。如果患者出现严重的牙齿畸形或影响咬合功能时，则需要进行正畸正颌联合治疗。该技术主要是通过手术和矫正相结合的方式进行改善，可以有效帮助下颌骨发育、上颌骨前移等。

一、原因

1.严重牙列不齐：若患者的牙齿排列不整齐，并且严重影响美观时，则可以通过佩戴牙套等方式进行矫正。但如果效果不佳或者无法矫正时，则需及时就医，在医生的指导下使用上述方式进行处理。

2.严重龅牙：当患者存在较为明显的龅牙情况时，也可以在医生的操作下采用上述方法进行治疗，从而达到较好的改善作用。

3.咬合关系异常：对于因遗传因素等原因导致上下颌骨位置不正常的人群而言，也可采取此方式来缓解症状。

二、术式

1.截骨：主要是在颌骨内侧作纵行切口，然后将骨组织分离并去除部分骨块，最后再缝合并固定骨块即可。

2.后徙：通常是在第二磨牙区做弧形切口，然后将上颌腭侧龈瓣游离后向后方翻转，以暴露翼腭窝，最后将上颌骨向前上方推挤而完成操作。

3.颏成形术：具体是将颏部过长的结缔组织切除一部分，使颏部变短，从而使面部轮廓看起来更加协调。

4.上颌前部前移：一般是利用钛板支抗以及肌导板进行牵引，促使上颌前部前移，进而改善相关症状。

5.下颌角后移：即下颌升支矢状骨折片与下颌体部垂直连接，可有效降低下颌角的位置，使下颌体部前伸并形成良好的咬合关系。

三、注意事项

由于个体差异不同，所以具体的术式也会有所区别。建议患者遵医嘱选择合适的方案进行治疗，术后还要做好护理措施，如保持局部清洁卫生、避免进食辛辣刺激性食物等。另外，恢复期间还需定期复查，以便于了解身体状况。