口腔颌面外科整理

口腔颌面外科是口腔医学的一个分支学科，主要研究范围包括范围口腔的上颌骨、下颌骨以及颜面部软组织等疾病。常见的有先天性牙发育异常、牙齿缺失、龋病、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨囊肿及肿瘤、骨折、颞下颌关节功能紊乱综合征等。

一、上颌骨与下颌骨疾病

1.先天性牙发育异常：如唇腭裂、牙缺损、错(牙合)畸形等，需进行正畸治疗或手术修复。

2.牙齿缺失：如果因外伤导致牙齿脱落或者由于龋坏需要拔除，则可以考虑种植义齿、固定义齿和活动义齿等方式进行修复。

3.龋病：表现为无机质脱矿、有机质变性，可出现龋洞，当侵袭到牙本质深层时可引起牙髓病变，进而出现疼痛症状。需要去除龋坏组织，并根据患牙情况选择合适的材料充填。

4.根尖周炎：常由龋病或牙髓炎发展而来，患者会出现咬合痛、自发痛等症状。急性期需要切开脓肿引出脓液并清除感染物，慢性期则需要进行根管治疗。

5.智齿冠周炎：指智齿萌出不全而引起的牙冠周围软组织炎症，可伴有咀嚼无力、张口受限、吞咽困难、发热等症状。在急性期需要口服抗生素类药物控制感染，待炎症消退后建议将智齿拔除。

6.颌骨囊肿及肿瘤：临床上较为常见的是成釉细胞瘤，属于良性肿瘤，生长缓慢且体积较小，一般没有明显不适感，但若存在压迫症状，则应予以切除。

二、颜面部软组织疾病

1.脂肪瘤：为皮下正常脂肪组织堆积而成的良性肿瘤，通常无需特殊处理，但如果增大迅速或影响美观等，则可在局麻下行脂肪瘤切除术。

2.纤维瘤：是结缔组织增生形成的良性肿瘤，质地较硬，表面光滑，也可采用手术方式将其完整切除。

三、其他

对于颌骨骨折的情况，轻度移位者可通过手法复位石膏固定的方式进行治疗，而对于粉碎性骨折则可能还需要行切开复位内固定术。此外，如果是颞下颌关节功能紊乱综合征所致的脸大脸歪等情况，则可以通过改变不良习惯、热敷、理疗等方式缓解，必要时还可以使用非甾体抗炎药来止疼。

以上只是对口腔颌面外科常见疾病的概述，当发现自身出现上述情况时，应及时前往医院就诊，在医生指导下积极接受治疗。