口腔颅颌面科正颌

口腔、颌面外科联合进行正颌手术，是通过外科手段将骨性的畸形进行矫正。常见的骨性畸形包括牙列不齐、开唇露齿、反(牙合)、偏斜以及由于颌面发育不对称而造成的面部外形异常等。

一、适应证

1.牙列不齐：临床上较为常见，如恒牙萌出后出现拥挤错位，或者由于牙齿长期不整齐刷牙时易嵌塞食物残渣，从而引起龋齿的发生，需要行正畸治疗或正颌联合的治疗来改善症状。

2.开唇露齿：部分患者由于上颌第二磨牙区过于突出，导致嘴唇不能完全闭合，在进食时容易出现食物外溢的情况，也可以通过正畸-正颌联合的方法来进行治疗。

3.反(牙合)：即俗称的地包天，严重者可影响患者的咀嚼功能，并且会对发音产生干扰，同时还会对面容造成较大影响，此时可以通过正畸-正颌联合的方法进行治疗。

4.偏斜：如果由于先天因素导致双侧下颌中切牙区长出的牙齿位置不对称，则会导致上下颌咬合关系不平衡，进而使患者在说话和咀嚼过程中出现偏斜现象。针对此类情况，可以采用正畸-正颌联合的办法进行治疗。

5.其他情况：对于因颌面发育不对称而导致的面部外形异常，比如一侧脸大、一侧脸小等情况，也可通过正畸-正颌联合的方式进行治疗。

二、禁忌人群

有高血压、心脏病、糖尿病、血液病等基础疾病的患者应慎重选择；存在精神障碍或认知障碍的人群也不宜接受该类手术。另外，孕妇及哺乳期妇女不宜做该类手术。

此外，术后可能会发生感染、出血、神经损伤等并发症，建议到正规医院找专业的医生进行咨询，根据自身情况进行判断是否适合进行此手术。