红斑狼疮的肾炎能治好吗

系统性红斑狼疮患者出现肾脏损害时称为系统性红斑狼疮肾炎。对于早期发现、及时治疗的系统性红斑狼疮肾炎可以治好，而对于晚期或未经正规治疗的系统性红斑狼疮肾炎则较难治愈。

一、能够治好

1.孤立性血尿或蛋白尿：如果仅有孤立性的血尿或者蛋白尿，而没有其他脏器受累的表现，如皮疹、发热等，则说明病情比较轻，这时应用糖皮质激素和免疫抑制剂联合进行治疗，通常可以使症状完全消失，并且达到临床治愈的效果。

2.非肾病水平的肌酐升高：若仅表现为非肾病水平的肌酐升高，比如血清肌酐在176μmol/L以下，此时可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，以及小剂量糖皮质激素控制病情进展，待水肿消退、白细胞恢复正常、血压恢复至正常后停药。

3.显微镜下多灶性血管炎相关肾炎：部分患者的病理类型为显微镜下多灶性血管炎相关肾炎，而且存在动脉坏死的情况，但经过积极治疗以后一般预后较好，多数患者不会影响到寿命。

4.局灶增生性肾小球肾炎：少数患者的病理类型为局灶增生性肾小球肾炎，在患病之后可能会有少量新月体形成，但是病变局限，经过长期随访也没有发展成硬化性肾小球肾炎，这种类型的疾病也可以通过血液透析来清除体内多余的水分，从而维持内环境稳定，也可得到治愈。

二、难以治好

如果是弥漫性肾小球肾炎，或者是硬化性肾小球肾炎，由于病变范围比较大，会严重地破坏肾组织，导致肾脏功能受损，所以此时是比较难治好的。如果不及时进行治疗，有可能会导致肾脏纤维化进一步加重，还会引起肾衰竭以及尿毒症的发生。

因此，当患有系统性红斑狼疮肾炎时应及时就诊于风湿免疫科，完善尿常规检查、肾脏穿刺病理活检等明确诊断，再针对性用药治疗。日常生活中还要注意饮食护理，以低盐、低脂为主，避免食用辛辣刺激性食物，同时还应注意休息，保持充足的睡眠时间。