怎样确诊红斑狼疮

想要确诊是否患有红斑狼疮，一方面可以根据患者的临床症状，比如患者出现蝶形红斑、发烧、关节痛、口腔溃疡、脱发、疲倦、面部红斑、雷诺现象等，另一方面可以通过患者的实验室检查，比如出现红细胞减少、血小板减少，以及出现抗核抗体阳性、抗双链DNA抗体阳性，或者出现抗Sm抗体阳性等，来帮助确诊。此外，还可以通过影像学检查来帮助诊断，比如出现蝶形红斑，或是出现胸腔积液、关节积液，通过B超检查，发现患者有心包积液，提示患者可能存在红斑狼疮的活动。红斑狼疮的患者通过上述临床症状和实验室检查，可以确诊是否患有红斑狼疮。

1、红斑狼疮临床表现：患者出现蝶形红斑是系统性红斑狼疮常见的临床表现，另外患者有发烧、关节痛、口腔溃疡，以及手部、足部关节疼痛等症状时，也有可能是红斑狼疮引起;

2、实验室检查：患者出现抗核抗体阳性，一旦出现这种表现，要高度怀疑系统性红斑狼疮。但应注意抗核抗体并不是红斑狼疮特有的，其他疾病也有可能引起抗核抗体阳性，比如干燥综合征、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，以及其他感染性疾病，如肝炎、肺结核等，都有可能引起抗核抗体阳性。所以当患者出现抗核抗体阳性，而且伴有其他临床症状时，需要高度怀疑红斑狼疮;

3、影像学检查：患者还可以通过做B超检查，观察到患者心包积液、胸腔积液等，提示患者可能存在红斑狼疮，此外CT检查时还能看到患者心包部位有钙化现象，也提示患者可能患有红斑狼疮;

4、病理检查：通过皮肤病理检查能看到患者具体的病理改变，如表皮细胞增生过多、真皮血管扩张等，此时提示患者可能患有红斑狼疮。

如果怀疑患有红斑狼疮，建议患者及时前往医院风湿免疫科就诊，由医生进行血常规等检查明确情况。