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红斑狼疮肾炎是什么病

2023-09-13 22:42:3239健康网

核心提示:红斑狼疮肾炎是一种自身免疫性疾病,可累及肾脏,患者可出现蛋白尿、血尿等肾脏损害表现。但红斑狼疮肾炎并非独立的疾病,而是一种疾病发展过程中的表现,肾脏损害程度与病情严重程度密切相关。

红斑狼疮肾炎是一种自身免疫性疾病,可累及肾脏,患者可出现蛋白尿、血尿等肾脏损害表现。但红斑狼疮肾炎并非独立的疾病,而是一种疾病发展过程中的表现,肾脏损害程度与病情严重程度密切相关。

1、临床症状:患者可出现面部蝶形红斑、盘状红斑、肢体关节疼痛、发热、乏力、食欲减退等全身症状。此外,肾脏损害还可引起尿液性状改变,出现血尿、蛋白尿,并出现水肿、高血压等症状;

2、辅助检查:红斑狼疮肾炎患者可通过肾脏穿刺活检明确病理类型,免疫荧光显示为一团毛细血管型病变,有补体、免疫球蛋白、抗核抗体等免疫成分在系膜区和内皮区呈团块状沉积。通过免疫荧光显示,系膜区和内皮区呈颗粒样沉积。免疫荧光显示有亲和性连锁反应,即C3和C4沉积,C1q和C2表达正常,多数患者可出现补体C3沉积;

3、病理检查:通过肾脏穿刺活检病理检查,可明确肾脏损伤类型。免疫荧光显示病变呈团块状沉积,伴有颗粒样沉积,且以高丙种球蛋白血症为主。病理检查还可显示肾小球病变轻重不一,病变以肾小球为主,或肾小管为辅,可伴有新月体形成;

4、治疗措施:红斑狼疮肾炎需根据患者具体病情,在医生指导下给予糖皮质激素治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等。同时还需使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等药物。对于水肿明显者,还需使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等。如果患者合并高血压,还需使用降压药物,如硝苯地平、缬沙坦等进行治疗。

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