严重黄疸性肝炎换血

严重黄疸性肝炎的治疗可能需要血浆置换、肝脏移植、白蛋白输注、抗病毒治疗、保肝治疗等措施。

1.血浆置换

血浆置换通过分离血液中的致病因子如自身抗体、胆红素等，并输入正常血浆来缓解黄疸。具体做法是将患者血液引入血浆置换机，分离出含有病理性胆红素的血浆再输入新鲜冷冻血浆。此方法适用于严重黄疸且伴有凝血功能障碍者。

2.肝脏移植

肝脏移植通过提供健康的供体肝脏替代受损肝脏以恢复其功能，解决胆汁淤积的问题。手术中切除患者的病变肝脏，并连接新的健康肝脏。适应于慢性肝衰竭导致的黄疸无法经其他治疗手段改善的情况。

3.白蛋白输注

白蛋白输注可提高血浆胶体渗透压，促进腹水回流至血液循环系统，减轻水肿及黄疸现象。通常采用静脉注射方式给予患者白蛋白溶液。用于治疗因肝硬化引起的低白蛋白血症伴随水肿和黄疸。

4.抗病毒治疗

抗病毒治疗针对特定病因如乙型肝炎或丙型肝炎的感染所设计的方案，旨在控制病毒复制，减少肝脏损害。根据具体情况选择口服抗病毒药物如恩替卡韦或干扰素进行治疗。对于由病毒感染引起且无禁忌证者，尤其是慢性感染者，应考虑使用抗病毒药物。

5.保肝治疗

保肝治疗旨在通过营养支持、抗氧化损伤以及调节免疫反应等机制减轻肝脏炎症，辅助恢复正常功能。常用药物包括水飞蓟宾、甘草酸制剂等。适合所有存在潜在或急性肝损伤风险的人群，以预防进一步的肝损害。

在严重黄疸性肝炎的情况下，患者应严格遵循医嘱，避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料，如高脂肪食物和含酒精饮品。同时，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加剧症状。