重度黄疸性肝炎致肝衰竭

重度黄疸性肝炎致肝衰竭可采取血浆置换、腹膜透析、肝移植、白蛋白输注、拉米夫定治疗。

1.血浆置换

血浆置换通过从患者体内移除含有自身产生或过量产生的有害物质的血浆，并将其替换为正常人的健康血浆来实现治疗目的。此方法适用于重症免疫性疾病、溶血性贫血等疾病。在执行过程中需监测患者的凝血功能及电解质平衡。

2.腹膜透析

腹膜透析利用人工半透膜使血液中的废物透过腹膜进入腹腔中，再由腹膜透析液将这些废物清除掉。对于急性肾损伤或慢性肾衰竭导致的尿毒症患者而言，这是一种有效的替代疗法。需要定期更换透析液以确保其有效性。

3.肝移植

肝移植是将一个健康的肝脏移植到患有严重肝病或肝衰竭的患者体内的手术过程。主要针对晚期肝硬化、遗传代谢性肝病等引起的终末期肝病。术后需终身服用抗排斥药物。

4.白蛋白输注

白蛋白输注可以补充患者体内缺乏的白蛋白分子，提高血浆胶体渗透压，减轻水肿。用于治疗低白蛋白血症引起的各种水肿。使用时应考虑可能出现过敏反应的风险。

5.拉米夫定

拉米夫定是一种核苷类反转录酶抑制剂，能够竞争性地抑制乙肝病毒聚合酶的活性，从而阻断病毒复制。主要用于治疗慢性乙型肝炎。在使用期间应注意监测耐药性的发生情况。

重度黄疸性肝炎伴肝衰竭通常属于紧急医疗状况，应立即前往医院寻求专业医生的帮助。在治疗过程中，患者应严格遵循医嘱，同时注意休息，保持良好的营养状态，以支持肝脏功能恢复。