干燥综合征导致低磷血症

干燥综合征是一种侵犯外分泌腺的自身免疫性疾病，可累及唾液腺、泪腺等外分泌腺。由于患者体内产生抗SSA/抗SSB抗体和SMA-IgG循环免疫复合物，沉积于腮腺小泡上皮细胞基底膜处，引起细胞损伤，从而导致唾液腺病变并逐渐萎缩；同时，腮腺病变还可影响颌下腺和舌下腺的唾液分泌。此外，泪腺受累时也可表现为眼干涩、异物感、畏光流泪等症状。若不及时治疗，则可能会出现低磷血症的情况。

一、原因

1.饮食摄入不足：干燥综合征患者常伴有味觉障碍或吞咽困难，如长期饮水过少、进食固体食物较少，易造成机体缺水以及营养不良，进而诱发低磷血症。

2.肾脏丢失过多：干燥综合征本身对磷代谢无明显影响，但随着病情进展，部分患者会出现肾功能异常，如蛋白尿、低白蛋白血症等情况，此时容易发生继发性甲状旁腺素增多，而甲状旁腺素能促进肠道吸收钙、排出磷，因此可能导致磷排泄增加，引发低磷血症。

3.应用药物不当：干燥综合征患者在使用利尿剂后未进行补磷处理，如遵医嘱服用呋塞米片等药物，呋塞米片有较强的利尿作用，会加速体内的水分流失，严重者会导致脱水、电解质紊乱，进一步加重低磷血症的症状。

4.其他情况：干燥综合征合并慢性腹泻、胃酸缺乏等因素也会导致低磷血症的发生。

二、治疗

建议患者平时应多吃高蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，并适量补充富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃等，以增强抵抗力。必要时需根据医生指导口服碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸锌咀嚼片等药物进行治疗，能够有效缓解症状。