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利尿剂可以引起骨质疏松吗
核心提示：利尿剂可能会引起骨质疏松。利尿剂通过排钠利水作用使机体处于低血钠状态，刺激甲状旁腺分泌PTH增多，PTH升高会抑制破骨细胞活性，延缓破骨细胞成熟，同时刺激成骨细胞增殖、分化及合成前胶原mRNA，促进骨
利尿剂可能会引起骨质疏松。
利尿剂通过排钠利水作用使机体处于低血钠状态，刺激甲状旁腺分泌PTH增多，PTH升高会抑制破骨细胞活性，延缓破骨细胞成熟，同时刺激成骨细胞增殖、分化及合成前胶原mRNA，促进骨基质形成，间接起到抗骨吸收的作用。但是长期应用利尿剂会导致机体持续处于低血钠状态，刺激PTH分泌增多，PTH水平过高则会引起继发性甲旁亢，此时PTH主要发挥破骨细胞活性增强、成骨细胞活性受抑等作用，最终导致骨量丢失，诱发骨质疏松。
除了利尿剂外，钙缺乏或维生素D不足也可能是骨质疏松的风险因素。因此，在使用利尿剂治疗期间，应定期监测电解质平衡和骨密度。
在使用利尿剂治疗时，应注意药物剂量调整以避免过度利尿，并保持均衡饮食以支持骨骼健康。如有不适症状应及时就医咨询。
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