软骨肉瘤的治疗办法

软骨肉瘤是起源于关节、长骨或脊椎骨成熟骨组织内的原始间叶细胞所发生的良性肿瘤。软骨肉瘤在临床上较为常见，在各年龄段均可发病，但以20-40岁居多，男性略多于女性。软骨肉瘤生长缓慢，病程较长，早期可无症状，晚期则因疼痛而致功能障碍，一般采用刮除植骨术进行治疗。

一、药物治疗

目前尚缺乏针对软骨肉瘤的有效药物，常用药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺等抗肿瘤药物，以及双膦酸盐类抑制破骨细胞活性和骨质破坏，从而延缓病情进展。

二、手术治疗

1.刮治术：为软骨肉瘤常用的手术方法之一，适用于表浅型及神经受压不严重的局限性软骨肉瘤。将病变从正常骨上连同其附着基质全部去除，创面用骨水泥填充，术后辅以放疗。

2.截肢与假体重建术：对于累及躯干四肢中轴骨骼的软骨肉瘤，如股骨远端、胫骨近端、肱骨近端等，常选用截肢术彻底切除病灶，并根据肢体残端长度选择合适的假体进行重建。

3.节段移植术：对于年龄较轻，且保留该部位功能者可行局部广泛切除后，再行节段移植术，以恢复肢体外形并保持一定的功能。

4.外生性平滑肌肉瘤样软骨肉瘤：若发生于膝部，可在内镜下使用激光或冷冻消融器对病灶进行消融；若发生于肩胛骨，则需通过外科手段将其完整切除。

5.中心性软骨肉瘤：通常采取刮除植骨术，即先应用骨凿或冰冻切片确定肿瘤边界，然后清除大部分病变，最后用大块植骨充填空腔，同时给予放疗。

三、化疗

软骨肉瘤对放射线较敏感，化学疗法主要用于不能够做根治性手术切除的患者，常用药物包括长春新碱、环磷酰胺、阿霉素、顺铂等，也可联合多种药物进行综合治疗。

四、其他

部分软骨肉瘤存在基因突变，可以通过靶向药物进行针对性治疗，常用药物包括舒尼替尼、帕唑帕尼等。

建议软骨肉瘤患者日常生活中注意休息，避免过度劳累，适当增加运动锻炼来提高身体素质。饮食方面应保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激油腻食物。