胫腓骨骨折并发症

胫腓骨骨折是临床常见的外伤，当胫腓骨骨折发生以后，如果骨折对位、对线不佳，或者手术治疗不恰当，容易产生并发症，如感染、血管损伤、神经损伤、肌肉萎缩等。

1、感染：如果骨折处存在开放性损伤，可能会导致感染。临床一般给予抗生素进行治疗，如头孢哌酮钠、万古霉素等，如果感染较为严重，可能还需要进行手术清创，并进行二次缝合;

2、血管损伤：当骨折波及血管时，可能会导致血管损伤，如血管破裂。此时可以通过血管彩超检查明确诊断，通常需要进行血管修补术，属于较小的手术，患者通常在术后2-3周可以逐渐恢复;

3、神经损伤：当骨折损伤到神经时，可以导致神经损伤，如腓总神经损伤、胫腓干神经损伤等。患者可以出现足背或足底的麻木，严重时可以导致足下垂，足趾不能伸直的情况。如果通过肌电图检查，显示有神经损伤，则需要进行营养神经的治疗，如使用甲钴胺、维生素B12等，经过保守治疗无效时，可采用手术治疗，进行神经探查，并行神经吻合术;

4、肌肉萎缩：如果长时间制动不活动，可能会导致肌肉出现废用性萎缩，通常与腓骨骨折长期制动，以及手术后康复不佳有关。建议患者适当进行足踝部的功能锻炼，并辅助针灸、推拿、按摩等治疗，通常可以逐渐恢复;

5、创伤性关节炎：当胫腓骨骨折发生畸形愈合或者延迟愈合时，关节面会不平整，导致关节面的软骨磨损，长时间会导致创伤性关节炎。

在胫腓骨骨折的恢复过程中，需要定期拍摄X片，并且遵医嘱进行功能锻炼，避免发生并发症。另外，如果患者有营养不良、糖尿病等情况，可能会导致胫腓骨骨折的愈合速度减慢，甚至不愈合。