股骨转子间骨折并发症
核心提示:股骨转子间骨折的并发症包括休克、褥疮、深静脉血栓形成、肺炎和尿路感染,这些并发症可能需要紧急医疗干预。
股骨转子间骨折的并发症包括休克、褥疮、深静脉血栓形成、肺炎和尿路感染,这些并发症可能需要紧急医疗干预。
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1.休克
股骨转子间骨折后疼痛剧烈导致血管收缩和肌肉痉挛,进而影响血液循环,心率加快以增加心脏输出量,但不足以满足机体需要时就会出现低血压和组织器官供血不足。休克通常发生在全身各处,但在严重情况下可能会集中在下肢。
2.褥疮
长期卧床不动会导致局部皮肤受压缺血,加之创伤所致的软组织损伤,使皮肤抵抗力降低,容易发生溃烂。褥疮多见于身体重量压迫的部位,如骶部、足跟等。
3.深静脉血栓形成
由于长时间制动,加上外伤引起的血液凝固因子激活,可能导致深静脉内血液凝结成块,形成血栓。血栓主要位于小腿和大腿的深静脉中,但也可能向上蔓延至髂静脉甚至右心房。
4.肺炎
患者因骨折卧床休息,肺通气受限,易诱发感染;同时,手术过程中使用的麻醉药物以及术后镇痛药物会抑制咳嗽反射,进一步降低呼吸道清除能力,细菌侵入上呼吸道后可沿淋巴管到达肺泡并繁殖,引发炎症反应。肺炎通常表现为双侧下叶肺浸润,但也可能出现单侧病变。
5.尿路感染
股骨转子间骨折后长期卧床不动,会引起尿潴留,此时膀胱内的压力过高,会对膀胱黏膜造成一定的刺激,从而引起尿路感染的发生。尿路感染常累及膀胱、输尿管等部位,典型症状包括尿频、尿急、尿痛等。
针对股骨转子间骨折的并发症,建议进行X光片、CT扫描或MRI以评估骨折愈合情况。治疗措施可能包括物理疗法、抗凝治疗或抗生素治疗,具体取决于个体病情。患者应避免长时间卧床,定期翻身,预防褥疮的发生;保持良好的个人卫生习惯,尽早下地活动,促进血液循环,预防深静脉血栓形成。
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