39健康网首页 39问医生 名医在线 就医助手 药品通 疾病百科 新闻 诊疗 药品 手机挂号30秒挂号、免费问医生
与万千病友交流
扫描下载
39就医助手APP

地震中骨折的分类及应对

2013-04-21好大夫叶伟哲
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:地震伤害主要以创伤为主,其中骨折占第一位,软组织损伤占第二位,挤压综合症是第三位。

  地震伤害主要以创伤为主,其中骨折占第一位,软组织损伤占第二位,挤压综合症是第三位。

  头部的骨折、颅脑损伤是地震伤亡中死亡率最高的,早期死亡率达30%。四肢骨折以开放性为主,往往合并四肢软组织、血管神经的损伤,严重者需截肢治疗。肋骨骨折的断端刺伤可造成气胸血胸。人体肌肉软组织受到强烈挤压,或被重压6小时以上,局部肌肉坏死,释放出大量毒性物质进入血循环,导致休克肾功能衰竭,这就是挤压综合症,死亡率极高。

  脊柱骨折约占地震伤害所致骨折的1/4,其中30%-40%可并发截瘫,给患者个人带来终生的不幸。有相当数量的脊柱骨折是在搬运中发生截瘫或截瘫加重,因此灾害救助首先要保护好伤员的脊柱,要杜绝不正确的搬运办法救助伤员,将脊柱骨折后因搬运不当造成的继发性损害降到最低。脊柱损伤患者急救搬运过程中,必须注意保持伤员头颈部和躯干的伸直位,决不可使脊柱屈曲和扭转。尤其是颈椎伤,更应小心搬运,并加以固定。不可抬起头部、躯干或坐起。搬运工具最好用硬质平板担架或门板,不宜轻易翻动伤员。

  怀疑脊柱骨折时,应尽可能避免使用以下方法搬运:1.你抱胳膊、我拉腿地抬着伤员;2.背着伤员;3.拿个毯子,把人放在上面,四个人每人拿个角抬着;4.使用软担架、帆布担架;5.临时拿绳索做一个担架等等。这些都是不正确的搬运方法,会使得脊柱骨折进一步加重,损伤脊髓从而造成截瘫。

  地震灾难的伤者一部分属于开放性骨折,很多伤员被救治出来的时候伤口已经感染。感染有两个是非常危险的,一个是破伤风,一个是气性坏疽

  破伤风是破伤风杆菌侵入伤口内繁殖、分泌毒素引起的急性特异性感染,主要表现为全身或局部肌肉的持续性收缩和阵发性痉挛。破伤风杆菌广泛存在于泥土、粪便之中,对环境有很强的抵抗力。创伤时其可污染深部组织,若伤口较深,又有坏死组织,局部缺血、缺氧,就形成了适合细菌生长繁殖的环境,一旦发病,死亡率很高。

  气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染,梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,所以易进入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生,并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在,而更决定于人体抵抗力和伤口的情况,即需要一个利于气性坏疽杆菌生长繁殖的缺氧环境。因此,失水、大量失血或休克,而又有伤口大片组织坏死、深层肌肉损毁,尤其是大腿和臀部损伤,开放性骨折或伴有主要血管损伤等,容易发生气性坏疽。气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡。

骨折问答

我要提问
问:右腿大腿病理性骨折,手术5个月,恢复良
答:

你好,你的情况属于手术以后膝关节韧带僵硬导致,建议您,进行,理疗按摩,和...[详细]

问:肱骨骨折术后肱骨头半错位怎么为?
答:

您好,建议手法复位,必要时手术切开复位,复位后石膏固定或者钢板固定。遵医...[详细]

问:病人右侧第三根肋骨骨折,锁骨骨裂,治疗
答:

您好,建议到正规医院做相关部位X光片检查,明确骨折愈合情况,是否演化成陈...[详细]

问:六岁儿童骨折,小腿的大骨头裂了两缝,什
答:

一般情况完全愈合恢复需要3月左右,可以加强营养适量补钙,,促进骨裂愈合恢[详细]

更多骨折问答>>

骨折常识

发病部位:
传染性:
无传染性
多发人群:
所有人群
疾病简介:
  所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂...[详细]
相关症状:
发烧 活动受限 胸廓塌陷畸形 肢体局部的皮 纵行骨折 斜形骨折 撕脱骨折 ... [详细]
并发疾病:
褥疮 骨质疏松 骨化性肌炎 尿道损伤 脾破裂 营养不良 周围神经损伤 ... [详细]

骨折医院医生

更多
马上预约广东省中医院
刘军副院长科室:骨科
许树柴科室主任科室:创伤外科(骨二科)
马上预约山东中医药大学附属医院
李金松科室副主任科室:骨关节科
谢进主任医师科室:创伤骨科
齐尚锋科室副主任科室:运动损伤骨科
马上预约第二军医大学附属长海医院
禹宝庆主任医师科室:骨科
苏佳灿副主任医师科室:骨科
张春才主任医师科室:骨科

您最近浏览的疾病