肝硬化背部出血怎么办

肝硬化患者出现背部出血的情况时，需要根据具体病情进行治疗。如果为少量的渗血或针尖样大小的淤斑，则可以卧床休息、止血等对症处理。但如果为大量出血或者有活动性出血的表现，则需及时就医，在医生指导下使用药物以及手术等方式积极控制。

一、对症处理

1.卧床休息：由于肝硬化导致凝血功能障碍和门脉高压，可能会引起背部皮肤黏膜破损而发生出血症状。此时应让患者卧床休息，并给予禁食水、吸氧、心电监护等基础护理。

2.止血：针对小量渗血及淤斑者，可遵医嘱应用酚磺乙胺注射液、氨甲环酸注射液等止血药进行止血治疗。同时注意观察患者的血压变化情况，必要时予以升压药物如盐酸米多君片等升压治疗。

3.其他：对于存在明显疼痛不适的患者，还可遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，改善生活质量。

二、手术治疗

若经上述方法处理后，仍无法有效止血，且出血范围较大，考虑可能还需通过外科手术的方法帮助止血，如经颈静脉肝内门体分流术、胃冠状静脉栓塞术等。

三、支持治疗

1.补充血容量：针对严重低血容量休克的患者，应及时建立有效的静脉通路，快速补充液体，如晶体溶液、胶体溶液、平衡盐溶液等，以维持血容量，纠正失血性休克。

2.抗感染：针对合并腹腔积液的患者，应注意预防各种感染的发生，尤其是消化道感染。一旦出现感染，还应在医生指导下使用头孢他啶、阿莫西林等抗生素类药物进行抗感染治疗。

3.营养支持：建议适当增加优质蛋白质饮食，如鱼肉、鸡肉等，有助于促进机体恢复。同时还应摄入足够的热量，如食用油炸食品等高脂食物，但要注意避免暴饮暴食。

4.保肝护肝：在积极调整饮食结构的同时，还需要遵医嘱服用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物保护肝脏，减轻肝细胞损害。

除此之外，针对肝硬化的原发疾病也应采取相应的措施进行治疗，如酒精性肝病患者应当严格戒酒，病毒性肝炎所致者则需进行抗病毒治疗。