肝硬化脾功能亢进指南

肝硬化脾功能亢进是肝硬化患者常见的并发症，病因较多，主要包括肝硬化所引起的门静脉高压症、肝脏淤血、机体免疫功能紊乱等。对于肝硬化脾功能亢进，主要采取对症治疗、手术治疗、药物治疗等方式。

1、对症治疗：肝硬化脾功能亢进可导致脾功能亢进，引起血细胞下降，造成贫血。建议密切监测患者的血常规、凝血功能等，及时输注红细胞，补充凝血因子，改善患者的临床症状;

2、手术治疗：脾脏是机体的重要免疫器官，当出现脾功能亢进时，可造成免疫细胞损伤，容易合并自身免疫性溶血性贫血。若脾功能亢进导致血细胞明显下降，造成重度贫血时，需要进行手术治疗，切除脾脏，促进造血功能恢复;

3、药物治疗：由于肝硬化脾功能亢进是一种免疫缺陷疾病，因此可使用免疫抑制剂治疗，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。如果是由于病毒感染引起，还需要使用抗病毒药物，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。另外，还需要针对肝硬化本身进行治疗，如抗纤维化药物，包括复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等;

4、其他：若肝硬化脾功能亢进的同时，还合并有食管-胃底静脉曲张破裂出血，需要进行急诊胃镜下止血治疗。如果脾功能亢进是由于心脏疾病导致，则需要加强心脏功能的监测和治疗，包括强心、利尿、维持电解质平衡等。

此外，肝硬化脾功能亢进的患者在日常生活中需注意清淡饮食，避免进食辛辣刺激、坚硬、过烫的食物。避免过度劳累和熬夜，注意休息时间充足，保持良好心态。