肝硬化小腿浮肿
核心提示:肝硬化患者小腿浮肿,考虑和营养不良、蛋白质丢失、下肢血液回流障碍、肝硬化腹水等原因有关,建议患者及时就医,在医生指导下进行治疗。
肝硬化患者小腿浮肿,考虑和营养不良、蛋白质丢失、下肢血液回流障碍、肝硬化腹水等原因有关,建议患者及时就医,在医生指导下进行治疗。
1、营养不良:若肝硬化患者存在营养不良的情况,可导致白蛋白生成减少,也可引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体外渗后可导致肝硬化患者小腿浮肿。建议患者多吃高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶等,及时补充白蛋白;
2、蛋白质丢失:若肝硬化患者合并肝源性低蛋白血症,可使得血浆胶体渗透压下降,血浆中的水分进入组织间隙,导致小腿部位浮肿。此时需要积极补充蛋白,可选择人血白蛋白等,也可选择胸膜腔穿刺,通过胸腔内注入体腔引流腹水;
3、下肢血液回流障碍:若肝硬化患者因肝功能异常,导致下肢静脉血液回流出现障碍,可使得小腿部位血管静脉压增高,而出现肝硬化小腿浮肿的情况。一般可使用呋塞米片等利尿剂进行治疗,可减轻心脏负担,缓解浮肿症状;
4、肝硬化腹水:若肝硬化合并低蛋白血症、淋巴回流障碍等情况,可导致血浆胶体渗透压降低,液体外渗后可引起肝硬化患者小腿浮肿。患者可在医生指导下应用呋塞米片等进行治疗,同时可补充白蛋白。肝硬化患者也应限制水、钠的摄入,进食高热量、高维生素、易消化的食物,如鱼肉、鸡蛋等。