肝硬化需要做化疗吗
核心提示:通常化疗是指化学药物治疗,肝硬化患者不一定需要进行化学药物治疗,是否需要进行化学药物治疗需要医生根据患者病情进行评估,存在治疗指征时患者才需要进行化学药物治疗,常见的治疗指征包括:
通常化疗是指化学药物治疗,肝硬化患者不一定需要进行化学药物治疗,是否需要进行化学药物治疗需要医生根据患者病情进行评估,存在治疗指征时患者才需要进行化学药物治疗,常见的治疗指征包括:
1、肝功能代偿期:静脉曲张破裂出血、食管胃底静脉曲张破裂出血或者胃食管静脉曲张破裂出血需要进行药物或介入治疗,易出血的患者首选胃镜下止血,效果不佳时需要进行肝移植术;
2、失代偿期:出现腹水、黄疸或肝性脑病等肝功能失代偿情况,需要进行药物治疗甚至手术治疗,肝功能恢复后可进行化疗。药物治疗可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、恩替卡韦片等保护肝功能的药物,也可使用益生菌类药物调节肠道菌群。出现腹水还需要使用利尿剂,如呋塞米片等促进排尿,腹水严重时还可以输白蛋白。出现肝性脑病时需要限制蛋白质摄入,使用乳果糖等药物进行治疗;
3、难治性腹水:多发性肝癌或肝硬化合并肝衰竭,以及肝移植术后出现的肝源性腹水,上述情况均可采用反复胸腔穿刺放腹水,以及经颈静脉肝内门体分流术,此时也需要进行化学药物治疗;
4、肝功能衰竭:此时可能需要进行化学药物治疗,具体用药方案需要医生根据患者的病情进行评估。
除上述情况外,如果肝硬化患者合并血小板减少的情况,也需要进行化学药物治疗,具体用药方案需要医生结合患者病情制定。