136Ka肝硬化

136Ka是指在体外周血中测得的谷丙转氨酶和谷草转氨酶的浓度，正常范围都在0-40U/L。136U/L明显低于正常值，考虑与药物性肝损伤、病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等各种肝脏疾病有关，需要明确具体病因，遵医嘱规范化治疗。

1、药物性肝损伤：长期服用对肝脏有损伤的药物，如非诺贝特胶囊、熊去氧胆酸片、布洛芬缓释胶囊等，损伤肝细胞，造成肝功能异常，检查时可见肝功能异常。此时需要停止药物的服用，服用复方甘草酸苷片、甘草酸二铵肠溶胶囊等药物护肝治疗;

2、病毒性肝炎：感染乙肝病毒或者甲肝病毒、丙肝病毒等各种肝炎病毒，引起病毒性肝炎，肝细胞受损，肝功能异常，检查时出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶异常升高。可伴有肝区不适、厌油、恶心、腹胀等症状。需要服用恩替卡韦胶囊、阿德福韦酯片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物抗病毒治疗;

3、酒精性肝炎：长期或经常酗酒，导致酒精损伤肝细胞，引起酒精性肝炎，肝功能异常后出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶异常升高，并伴有肝区疼痛、黄疸等症状。患者需要戒烟戒酒，服用水飞蓟宾胶囊、美他多辛胶囊等药物治疗;

4、自身免疫性肝炎：遗传因素等导致自身免疫功能紊乱，损伤肝细胞，引起自身免疫性肝炎，也会出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶异常升高，并伴有皮肤黄染、食欲减退、乏力等症状。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物治疗，可改善肝功能。

除以上原因外，还可见于肝硬化失代偿期，需要结合血常规、腹部彩超等检查综合分析，明确病因后治疗。