谷丙转氨酶偏高90是不是肝炎

谷丙转氨酶(ALT)是评价肝脏功能的一项重要指标，在急性病毒性肝炎时可出现升高。但引起谷丙转氨酶升高的原因较多，并不局限于病毒感染，如药物因素、酒精因素等非疾病因素均可导致其数值增高，而脂肪肝、自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病以及肝硬化、肝癌等疾病也可导致谷丙转氨酶明显或轻度增高。

一、非疾病因素

1.药物因素：若患者服用的药物中含有关于肝脏代谢的相关成分，可能会对机体产生影响而导致谷丙转氨酶水平上升，停用相关药物后即可恢复正常。

2.酒精因素：长期大量饮酒者由于乙醇在体内转化成乙醛，会对肝细胞造成损伤，从而导致谷丙转氨酶升高，因此日常应避免饮酒，同时积极进行保肝治疗。

二、疾病因素

1.脂肪肝：肥胖人群容易发生脂肪肝，常伴有胰岛素抵抗和高胰岛素血症，长此以往会导致肝细胞脂肪变性和炎症反应，此时需积极减肥并遵医嘱使用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物治疗。

2.自身免疫性肝病：包括原发性胆汁性肝硬化、慢性活动性肝炎等类型，病情较重且迁延难愈，主要表现为乏力、瘙痒、黄疸等症状，严重者还可有腹水、静脉曲张出血等表现。通常需要应用熊去氧胆酸片、醋酸泼尼松片等药物治疗。

3.遗传代谢性疾病：如先天性低白蛋白血症、肝豆状核变性等，因缺乏铜氧化酶，使铜离子利用障碍，致使肝、脑及其他组织器官受到损害，进而诱发谷丙转氨酶升高至正常值数倍以上的情况。对此，患者需限制与铜接触的时间及范围，必要时还需采用驱铜治疗，如使用葡萄糖酸锌颗粒、硫酸锌口服溶液等药物。

4.肝硬化：早期无症状，随着病情进展，可出现食欲减退、恶心呕吐、倦怠乏力、腹胀等症状，检查可见谷丙转氨酶轻微升高。确诊后需要积极治疗，临床常用双环醇片、安络化纤丸等药物治疗。

5.肝癌：常由乙肝、丙肝等慢性肝病发展而来，除谷丙转氨酶异常外，还可能伴随消瘦、右上腹部疼痛等症状，一般以手术切除为主，术后辅以放化疗等综合治疗。

除了上述情况以外，如果存在心肌梗死、肺梗死、肾梗死等情况也可能引发该现象，建议到医院内科完善B超、CT等相关检查明确诊断。