新生儿肝功能转氨酶异常
核心提示:导致新生儿出现肝功能转氨酶异常的原因较多,可分为非病理性原因和病理性原因。如果是母乳喂养的新生儿,在吃奶的过程中被母亲传染乙肝病毒,也会引起转氨酶升高,这种情况需要及时进行抗病毒治疗。
导致新生儿出现肝功能转氨酶异常的原因较多,可分为非病理性原因和病理性原因。如果是母乳喂养的新生儿,在吃奶的过程中被母亲传染乙肝病毒,也会引起转氨酶升高,这种情况需要及时进行抗病毒治疗。
一、非病理性原因
如果在出生后立即给新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,并且在之后的随访中发现其转氨酶水平逐渐下降,则说明是由于母婴传播所造成,一般不需要特殊处理,继续遵医嘱按时按量地给孩子打疫苗即可。
二、病理性原因
1.胆道闭锁:胆道闭锁会导致胆汁淤积,影响到肝脏的功能,从而引发新生儿出现转氨酶升高的情况。对于这种情况,一旦确诊应尽早实施手术治疗,如葛西手术等。
2.先天性代谢缺陷疾病:比如半乳糖血症、高蛋氨酸血症、甲状腺素合成障碍等,这些疾病会影响身体内的物质代谢,进而对肝脏产生损伤,使新生儿出现转氨酶升高的现象。对此,需根据不同的病因选择合适的药物或手术方式进行治疗,例如患有高蛋氨酸血症的新生儿可使用甲硫氨酸输注来改善症状。
3.败血症:当细菌进入血液循环并在其中生长繁殖并释放毒素时就会引发败血症的发生,而这种感染性疾病会对机体的各个器官都产生损害,严重者甚至会诱发胆红素脑病,所以就会导致新生儿出现转氨酶升高的情况发生。此时,可在医生指导下应用抗生素类药物来进行消炎杀菌治疗,如青霉素钠、头孢曲松钠等。
4.其他情况:如溶血性黄疸、心肌炎、肝炎病毒感染等也可导致上述情况。以肝炎病毒感染为例,新生儿受到乙型肝炎病毒的侵袭会引起急性乙型肝炎,这时就会影响到肝脏的正常运转,使其分泌出大量的炎症因子,继而导致转氨酶水平明显上升。针对这种情况,可以采用口服抗病毒药物的方法来进行治疗,如恩替卡韦分散片等。
除此之外,若新生儿存在遗传代谢性疾病等情况也可能导致此情况,建议家长带新生儿前往医院的小儿内科就诊,完善视诊、B超等检查明确诊断。