谷丙转氨酶高查甲肝丙肝

谷丙转氨酶主要分布在肝脏中，是反映肝细胞损伤的敏感指标。谷丙转氨酶高的原因有很多，除甲肝、丙肝外，还可见于脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝病等疾病因素所致，需结合其他检查明确诊断。

一、相关检查

1.A型和B型甲肝抗体：如果既往感染过甲肝病毒或接种过甲肝疫苗，则可表现为A型甲肝抗体阳性，而无B型甲肝抗体，说明既往曾经发生过甲肝病毒感染，目前处于恢复期。若仅是B型甲肝抗体阳性，提示未感染过甲肝病毒，也可能是接种过甲肝疫苗的结果。这两种情况均不会导致谷丙转氨酶升高，因此无需担心。

2.HBV标志物及HCV标志物检测：HBV即乙肝病毒，HCV即丙肝病毒。如果乙型肝炎病毒标志物为小三阳且谷丙转氨酶正常，则一般不具有传染性，也不需要治疗。如果是大三阳且伴有谷丙转氨酶升高，则需要进行抗病毒治疗。另外，丙型肝炎患者在病情稳定时，通常不需要治疗，但当出现严重并发症如肝硬化、肝癌等情况时，则需要积极进行抗病毒治疗。

3.B超：通过腹部B超可以了解有无肝内胆管结石、占位性病变以及肝纤维化、肝硬化的程度等。

4.CT检查：对于发现早期肝硬化、占位性病变比较有价值。

5.病理学检查：包括肝组织活检、肝脏弹性测定等，有助于判断预后和评估疾病的进展。

二、治疗方法

1.保肝降黄药：常用药物有复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊、双环醇片等，能改善肝功能异常，促进胆汁排出，降低血清中的转氨酶水平。

2.抗病毒药物：慢性乙型肝炎患者应长期坚持服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物；慢性丙型肝炎患者则应用索磷布韦维帕他韦片进行抗病毒治疗。

3.抗纤维化药物：常用药物有安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等，能够起到活血化瘀的作用，从而延缓肝纤维化进程。

4.手术治疗：对于晚期肝硬化合并大量腹水者，可行经颈静脉肝内门体分流术缓解症状。

建议谷丙转氨酶高的患者及时完善上述检查，并遵医嘱采取相应的措施进行处理。日常生活中注意避免饮酒、熬夜，以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜水果，适当运动锻炼，增强体质。