体检转氨酶高是怎么回事

体检发现转氨酶偏高可能与肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病以及自身免疫性肝炎等疾病因素有关。这些情况都可能导致肝细胞受损，进而引起转氨酶水平升高。建议患者到医院进一步完善相关检查，明确具体原因后进行针对性治疗。

1.肝炎病毒感染

肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖引起炎症反应和坏死，导致肝功能受损，进而使转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶升高。

2.酒精性肝病

长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死，进而发展为酒精性肝炎、肝硬化。此时由于肝细胞受损，转氨酶活性增高，可出现转氨酶偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时配合营养支持和肝脏保护治疗，如口服维生素B族片、水飞蓟宾胶囊等。

3.药物性肝损伤

某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害，引起肝细胞坏死和炎症反应，导致转氨酶水平上升。停用可疑药物是最有效的处理方法，对于轻度肝损伤患者通常可以自行恢复。严重时需遵医嘱使用保肝药进行治疗，比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。

4.脂肪性肝病

主要是因为肥胖、长期过量饮酒等原因导致肝脏脂肪堆积过多，影响了肝细胞正常的功能，从而诱发转氨酶偏高。针对脂肪性肝病的治疗方法包括饮食疗法和运动疗法，建议减少热量摄入并增加体力活动，例如每天进食低脂、低糖食物，每周至少进行3次中至高强度有氧运动。

5.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，当免疫系统的异常活化导致肝细胞受到破坏时，就会出现转氨酶升高的现象。常用的自身免疫性肝炎的治疗方法是皮质类固醇联合免疫抑制剂，如泼尼松、甲泼尼龙等，以减轻肝脏的免疫应答。

针对转氨酶升高的情况，建议定期复查肝功能，监测病情变化。除常规检测外，还可进行肝纤维化指标测试，以便更全面地评估肝脏健康状况。