肝的转氨酶高是怎么回事

肝的转氨酶升高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性肝炎

长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起转氨酶升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。

2.药物性肝损伤

某些药物对肝脏造成直接损害，导致肝细胞受损和转氨酶水平上升。针对药物引起的肝损伤，首先应停用相关药物，然后根据病情轻重考虑是否需进一步治疗，如服用护肝片、复方甘草酸苷片等非处方药。

3.脂肪性肝病

由于肥胖、代谢综合征等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，引起肝细胞损伤和转氨酶升高。改善生活方式是治疗脂肪性肝病的关键，包括饮食调整和增加体力活动。严重时可遵医嘱口服奥利司他胶囊、阿卡波糖片等减肥药物以减轻体重。

4.自身免疫性肝炎

机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏炎症和转氨酶升高。自身免疫性肝炎通常采用激素联合免疫抑制剂治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等。

5.肝硬化

肝硬化会导致肝功能减退，从而引起转氨酶升高。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如乙肝病毒感染所致，则需抗病毒治疗，可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物；酒精性肝硬化则需戒酒。

建议定期监测肝功能，避免过度劳累，保持均衡饮食，减少脂肪摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪。如有必要，可以进行肝活检或其他相关检查，如超声波检查、血清学标志物检测等，以评估肝脏健康状况。