高血压造成脑出血，现在右半边手和脚不能动

高血压所致脑出血引发的偏瘫可能与高血压、动脉粥样硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤或脑淀粉样血管病有关。治疗需针对具体病因进行，如控制高血压、抗凝治疗等，建议尽快就医以便获得专业治疗。

1.高血压

当血压持续升高时，会导致脑部细小动脉痉挛、狭窄甚至破裂，从而引起脑出血。此时由于大脑神经功能受损，会出现偏瘫的症状。患者可以在医生指导下使用降压药进行控制，如硝苯地平、卡托普利等。

2.动脉粥样硬化

由于血脂代谢异常导致脂质沉积于动脉壁内，形成斑块并逐渐发展为粥样硬化病变，使血管管腔狭窄甚至堵塞，进而诱发脑梗死的发生。脑梗死通常表现为局部脑组织缺血缺氧而出现坏死，进而影响到运动中枢区域，导致偏瘫。患者可以遵医嘱服用抗凝药物进行缓解，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。

3.脑血管畸形

脑血管先天性发育异常，在受到外界刺激后容易发生破裂，引起颅内出血，导致偏瘫。因为血液无法正常流动，压迫到了正常的神经细胞，所以会引起偏瘫的情况。对于无症状的小型脑血管畸形，可定期复查无需特殊处理；对于有症状且体积较大的脑血管畸形，则需要手术切除。

4.脑动脉瘤

脑动脉瘤是由于脑动脉壁局部薄弱形成的囊性扩张，当颅内压力增高或者情绪激动等因素作用下，可能会突然破裂导致脑实质出血，引起偏瘫。主要是因为血液从动脉瘤处流出，对周围组织产生压迫和损伤所致。脑动脉瘤的主要治疗方法是介入栓塞术或开颅手术夹闭，通过阻断血流供应来缩小或消除动脉瘤。

5.脑淀粉样血管病

脑淀粉样血管病是一种罕见的遗传性疾病，由淀粉样蛋白在脑内的异常沉积所引起，这些沉积物会破坏脑内的微血管，导致其变得脆弱易碎，从而增加出血的风险。由于脑干负责调节身体的基本生命活动，包括呼吸和循环，因此出血可能导致这些功能受到影响，引起偏瘫。针对脑淀粉样血管病的治疗主要包括减少β-淀粉样蛋白产生的药物以及促进其清除的药物，如美金刚、多奈哌齐等。

建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以预防和控制高血压。同时，应遵循医嘱进行适当的康复训练，以促进患侧肢体的功能恢复。