高血压的并发症不包括什么

高血压的并发症包括脑出血、心绞痛、主动脉瘤、肾动脉硬化，但不包括下肢静脉曲张，患者需要及时就医以评估和治疗高血压及其并发症。

1.脑出血

脑出血是指由于脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织而引起的急性脑功能障碍。当血压急剧升高时，会导致颅内压增高，进而引发头痛、呕吐等症状。疼痛通常位于头部中央，严重者可放射至颈部和肩部。

2.心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，出现暂时性缺血缺氧所引起的心肌缺血的表现，多在心脏负担加重时发生。此时会刺激交感神经系统兴奋，使机体释放去甲肾上腺素等物质，收缩外周血管以维持血压稳定，从而诱发胸痛。胸骨后方或左侧胸部出现紧缩样疼痛，有时可放射至手臂或背部。

3.主动脉瘤

主动脉壁局部扩张超过正常直径50%以上称为主动脉瘤，其形成可能与遗传因素、高血压等原因有关。随着病变进展，主动脉壁的压力负荷增加，可能导致局部薄弱处逐渐扩大形成瘤体。瘤体主要发生在升主动脉、降主动脉或腹主动脉，患者可能会感到搏动性肿块、胸痛等症状。

4.肾动脉硬化

肾动脉粥样硬化是由于脂质沉积于肾动脉壁内膜下层，导致管腔狭窄甚至闭塞的一种疾病。高血脂症、糖尿病等都可能促进斑块形成，导致肾动脉狭窄，影响肾脏的血液供应。典型表现为持续性高血压，常伴有蛋白尿、夜尿增多等症状。

5.下肢静脉曲张

下肢静脉曲张主要是因为先天性的浅表静脉瓣膜功能不全或者深静脉回流受阻，导致血液淤滞在下肢，使得下肢静脉压力增高，进一步促进了下肢静脉曲张的发生。患者可见下肢出现蓝色或紫色的扭曲静脉，尤其是踝关节周围更为明显，长时间站立或坐立后症状加剧。

针对上述并发症，建议进行头颅CT扫描、颈动脉超声、心电图以及下肢血管超声等相关检查。治疗措施可能包括药物治疗如抗高血压药、抗凝剂，以及手术干预如经皮穿刺椎间盘切开术。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，合理饮食，定期监测血压并按医嘱服药。