冠心病介入

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指给心脏供血、供氧的血管——冠状动脉发生动脉粥样硬化病变，导致管腔狭窄或闭塞，引起心脏相关症状和体征的疾病。当冠脉狭窄程度>50%时可无明显临床表现，但随着病情进展，狭窄程度超过75%，则可能出现胸痛、呼吸困难等缺血症状，此时需进行介入治疗。

一、适应证

1.对于稳定性心绞痛：如果患者有明确的冠心病诊断，并且出现以下情况之一，则需要考虑行PCI(经皮冠状动脉介入治疗)：劳力性心绞痛持续时间较前显著延长；休息状态下仍有心肌缺血的症状；新发的心衰或原有心衰加重；反复发作的恶性心律失常；急性心肌梗死；慢性心力衰竭合并快速房颤；糖尿病合并心肌缺血。

2.对于急性ST段抬高型心肌梗死：发病12小时内就诊者应尽早行急诊PCI，发病12-24小时就诊者也建议尽快行PCI，除非存在溶栓禁忌证。

3.对于非ST段抬高型心肌梗死：通常在入院后尽早给予急诊PCI，除非有溶栓禁忌证或其他更适合于溶栓的情况，如左主干病变、三支近端弥漫性病变及有多重血运重建指征等。

二、术前准备

1.完善检查：包括实验室检查，比如心电图、超声心动图、胸部X线片等，以及影像学检查，比如心导管检查、造影剂检查等，以明确诊断并判断是否适合PCI手术。

2.评估风险与获益：由具有经验丰富的医生对患者的危险因素、预后指标等进行综合分析，判断其实施PCI的风险与获益比。

三、术后护理

1.饮食方面：建议食用低脂、易消化的食物，避免暴饮暴食，以免增加心血管负担而影响身体恢复。

2.运动方面：若患者没有明显的不适感，可以适当下床走动，促进血液循环，防止静脉血栓形成。

3.其他事项：出院期间遵医嘱用药，定期复查，若有异常及时就医处理。

综上所述，针对冠心病介入治疗的适应证、术前准备有所了解之后，在日常生活中也要注意预防该疾病的复发，例如合理膳食、适量运动、保持心情愉悦等。