冠心病的治疗药物有哪些

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏疾病。对于该疾病的治疗药物，主要包括硝酸酯类药物、他汀类调脂药、β受体阻滞剂等。

一、缓解症状及改善预后用药

1.硝酸酯类药物：包括单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等，可扩张血管，增加冠脉血流量，从而减轻患者的胸闷、胸痛等症状，并且可以降低急性心肌梗死患者死亡率和再梗发生率。

2.他汀类调脂药：如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，此类药物能显著升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，并有一定的抗炎作用，能够预防动脉粥样硬化的进展，稳定斑块，减少不稳定斑块破裂脱落导致的血栓形成，从而有助于防止心肌缺血进一步加重。

3.β受体阻滞剂：常用药物有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，通过拮抗心脏β 1受体而减低心排量，在无明显心力衰竭时用于慢性稳定性心绞痛的治疗，以减少心律失常的发生以及抑制心肌重构，对长期预后有一定影响。

4.醛固酮受体拮抗剂：常用药物有螺内酯片、依普利酮片等，适用于轻到中度原发性高血压伴盐敏感性高血压者，也可与噻嗪类利尿药合用，治疗伴有轻至中度肾功能不全的高血压患者。

二、危险因素控制用药

1.ACEI类药物：如马来酸依那普利叶酸片、培哚普利叔丁胺片等，可用于合并糖尿病或慢性肾脏病(CKD)的冠心病患者。

2.ARB类药物：如氯沙坦钾氢氯噻嗪片、坎地沙坦酯分散片等，可用于合并糖尿病或CKD的冠心病患者。

三、手术相关用药

如果患有冠心病的患者需要进行支架植入术，则术后需应用抗凝药物，比如华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等，避免支架内血栓形成。

四、其他用药

部分患者在服用上述药物的同时还需要加服降压药物，例如苯磺酸氨氯地平片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。若患者出现焦虑情绪，还可遵医嘱使用镇静安神类药物，如复方地西泮片、艾司唑仑片等。