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冠心病分为五种类型

2024-03-02 00:16:1939健康网

核心提示:冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指给心脏供血、供氧的血管发生动脉粥样硬化病变,导致管腔狭窄或闭塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。临床上将冠心病大致分为五型,即无症状性心肌缺血、心绞痛、心律失常、猝死型以及慢性心力衰竭等。

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指给心脏供血、供氧的血管发生动脉粥样硬化病变,导致管腔狭窄或闭塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。临床上将冠心病大致分为五型,即无症状性心肌缺血、心绞痛、心律失常、猝死型以及慢性心力衰竭等。

一、无症状性心肌缺血

患者通常没有胸骨后疼痛的症状,但存在心电图异常表现,如ST段改变、T波改变等,此时可使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集治疗,并定期复查心电图和超声心动图。

二、心绞痛

1.初发阶段:发作时表现为一种或多种心绞痛的典型表现,包括胸骨后心绞痛、放射痛、闷痛、压榨感等,同时伴有出汗、头晕、恶心等症状,每次持续数分钟不等,休息或含服硝酸甘油后症状缓解。

2.再发阶段:指首次发病后的几个月至数年的时间内再次出现心绞痛的表现,且程度较轻,可能仅限于紧张、劳累、睡眠不佳等情况下的不适感觉,而未达到心绞痛的程度,往往也需要通过心电图检查来确诊。

3.恶化阶段:如果患者的病情进一步发展,则可能出现静息状态下的心绞痛,甚至在日常活动过程中即可诱发心绞痛的发作,而且心绞痛的程度加重,持续时间延长,或者出现新的症状,比如新发的心力衰竭、恶性心律失常等。

4.并发症阶段:当患者并发急性心肌梗死、充血性心力衰竭、栓塞事件时,也可称为并发症阶段,此时危险性较大,需要及时进行相应的处理。

三、心律失常

常见有室性期前收缩、房室传导阻滞、窦性心动过缓、阵发性室上性心动过速、心房纤颤、心室纤颤等,严重者还可出现心室停顿与心室扑动的现象。对于频繁发作的心律失常,应及时给予对症处理,必要时需安装起搏器。

四、猝死型

部分冠心病患者由于严重的左主干或者是右冠脉分支堵塞,从而引起大面积心肌缺血,此时会出现非常严重的后果,可能会突然死亡,这种情况被称为猝死型冠心病。

五、慢性心力衰竭

多数情况下是由于长期慢性心肌缺血所导致,主要表现为呼吸困难、气促、乏力、下肢水肿、纳差、腹胀等,严重者还会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等现象。

一旦明确诊断为冠心病,应积极遵医嘱应用药物或手术方式进行治疗,以免延误病情。平时应注意合理饮食,避免摄入高脂食物,同时还应适当运动锻炼以控制体重。

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