冠心病经常检查哪些

对于怀疑或确诊为冠心病的患者而言，需要进行一系列检查以明确诊断、评估病情严重程度，并指导后续治疗。通常情况下，可以对患者进行血压测量、心率和脉搏观察、血常规及生化检测等一般情况检查，以及心电图检查、超声心动图检查、动态心电图监测、负荷试验检查、放射性核素检查等。

一、一般情况检查

1.血压测量：包括收缩压与舒张压水平，若患者的血压明显升高，则提示可能存在高血压合并冠心病的情况。

2.心率和脉搏观察：通过触诊桡动脉或者颈动脉，可了解患者的心率是否正常，同时还要听诊心脏是否有杂音，以便于判断是否存在其他方面的问题。

3.血常规及生化检测：主要目的是为了筛查贫血或其他血液系统疾病，如肝功能异常、肾功能不全等情况，因为这些因素可能会影响药物的选择和使用。

4.其他检查：如血糖、血脂等指标的检测，必要时还需进行同位素相关检查，例如氟骨症标记碘-123心肌灌注显像等。

二、专项检查

1.心电图检查：是初步筛查冠心病常用的方法之一，可以帮助医生发现心律失常、ST段改变等问题，但敏感度较低。

2.超声心动图检查：即经胸超声心动图和经食道超声心动图，前者适用于大部分人群，后者则适合于有吞咽困难的患者。该项检查有助于确定左心室肥大、室壁运动异常的程度，以及心腔大小变化等情况，从而帮助医生做出准确的诊断。

3.动态心电图监测：能够连续记录并分析患者24小时内的心电活动情况，尤其适用于发作无规律性的患者，比如睡眠呼吸暂停综合征合并冠心病者。

4.负荷试验检查：主要包括平板运动试验、药物激发试验和核素心肌灌注显像。其中平板运动试验应用最为广泛，主要是通过诱发心肌缺血的症状和心电变化来评价心脏储备功能；而药物激发试验则是针对某些特殊情况下的患者，如老年体弱不能耐受运动试验者；核素心肌灌注显像是利用放射性核素探测心肌血流信息的一种方法，可用于诊断心肌梗死，尤其是那些症状出现较晚且存活时间较长的患者。

5.放射性核素检查：如核素心肌灌注显像、核素心室造影和核素脑代谢显像等，主要用于判断心肌缺血范围和程度，以及预测预后等方面。

临床上，除了上述几种常见的检查方式外，还有胸部X线、CT等相关影像学检查，也有必要时需行血管造影术等侵入性检查手段。当患者被确诊为冠心病之后，要积极遵医嘱接受规范化的治疗，以免延误病情。此外，在日常生活中也要注意调整生活方式，尽量做到低盐、低脂饮食，避免过度劳累，保持心情愉悦等。