查血能排查出冠心病吗

通过抽血化验可以辅助诊断部分疾病，并不能确诊是否患有冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病。如果怀疑存在冠心病，建议到医院进行相关检查明确诊断。

一、仅可辅助诊断的情况

1.心肌损伤标志物：如肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶MB，急性心梗发作时会有不同程度的升高，在心梗恢复期逐渐恢复正常水平。而慢性心衰患者上述指标长期处于较高水平，因此检测心肌损伤标志物有助于鉴别心梗的急慢性进程，但无法确诊为冠心病。

2.心肌缺血相关的生物标志物：包括BNP(脑钠尿肽)及NT-proBNP(前体脑钠尿肽)，其数值越高提示心功能越差，可用于评估左心室收缩或舒张功能不全，以及判断心力衰竭的程度。此外，还可用于预测发生恶性心律失常、猝死的风险，但同样无法确诊为冠心病。

3.炎症标记物：当机体出现感染性疾病时，会导致体内炎性介质增多，进而导致血管内皮细胞受损，此时需要遵医嘱使用抗生素治疗，常用药物有阿莫西林胶囊等。

4.血脂四项：包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，其中高密度脂蛋白胆固醇偏低、低密度脂蛋白胆固醇偏高是动脉硬化的危险因素之一，若同时合并高血压、糖尿病，则患冠心病的可能性增加。

二、能够确诊的情况

1.心电图：主要观察心率变化、ST段改变等情况，若出现异常情况则考虑与心脏病变有关，比如ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、肥厚型心肌病、完全性右束支传导阻滞、完全性左束支传导阻滞等。

2.超声心动图：属于无创检查方法，可对心脏结构、功能作出客观评价，尤其是二维超声心动图结合彩色多普勒超声心动图技术，已成为临床常用的常规检查手段，不仅可以显示心脏各房、室内径大小，还可以测量左右心室流出道、肺静脉、主动脉弓的压力差值，从而协助诊断扩张型心肌病、高血压性心脏病、风湿性瓣膜病等。

3.心导管检查及心血管造影术：对于冠心病的确诊价值较大，适用于心电图检查可疑、平板试验阳性而阴性者，以及心绞痛症状不稳定者，必要时需行介入治疗。

除了以上几种检查外，胸部CT、核素心室显像、核磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)也可帮助诊断冠心病。如果经综合检查后发现自身患有冠心病，应立即采取措施进行针对性治疗，以免延误病情。