冠心病双抗治疗方法有哪些
核心提示:冠心病双抗治疗方法通常是指应用两种或以上抗血小板药物治疗的方法。如果患者确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病,在病情稳定的情况下需要进行规范的抗血小板治疗,常用方法包括单用以及联合用药等。
冠心病双抗治疗方法通常是指应用两种或以上抗血小板药物治疗的方法。如果患者确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病,在病情稳定的情况下需要进行规范的抗血小板治疗,常用方法包括单用以及联合用药等。
一、单用
1.APR:即阿司匹林加氯吡格雷,可以抑制血小板聚集,适用于轻度狭窄或者无症状性心肌缺血者,也可以用于介入术后长期维持治疗。
2.PD-3:即潘生丁+双嘧达莫,具有抑制血小板黏附和聚集的作用,还可以防止血栓形成。
二、联合用药
1.PA-IIb/IIIa受体拮抗剂:如替罗非班、依替巴肽等,可与阿司匹林及氯吡格雷同时使用,以预防急性ST段抬高型心肌梗死溶栓后的血管再灌注综合征。
2.CCBs:如尼卡地平、硝苯地平等钙离子通道阻滞剂,能够扩张冠脉痉挛部位,改善微循环障碍,从而减轻心肌缺血的情况。
3.β受体阻滞剂:如酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等,能降低心率,减少心肌耗氧量,对缓解胸痛有一定作用。
4.他汀类药物:如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等,有降脂、稳定斑块的作用,有利于保持血管畅通。
5.醛固酮拮抗剂:如螺内酯、依普利酮等,可用于合并肾素-血管紧张素系统激活的心力衰竭患者的治疗。
6.ACEIs:即血管紧张素转化酶抑制剂,常用的有培哚普利、贝那普利等,对于左心室功能不全伴有高血压者较为适用。
7.ARBs:即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,常见的有缬沙坦、厄贝沙坦等,可用于不能耐受ACEIs不良反应者的治疗。
上述药物均需在医生指导下服用,不可自行服药,以免出现不适症状。此外,部分患者还可遵医嘱选择伊伐布雷定、伊伐布雷定等药物治疗。若患者存在冠心病,建议及时到医院心血管内科就诊,完善CT检查、超声心动图检查等明确诊断,并积极治疗。