风心病与冠心病的鉴别

风心病与冠心病的鉴别可以通过瓣膜病变、心绞痛发作特点、心电图表现、心脏超声检查以及冠状动脉造影等方法来区分。

1.瓣膜病变

风心病是由于风湿热累及心脏瓣膜而引起的瓣膜狭窄或关闭不全。冠心病则主要影响心脏的供血血管，导致心肌缺血。

2.心绞痛发作特点

风心病患者的心绞痛通常由体力活动引起，休息后可缓解。冠心病患者的心绞痛可能在静息状态下发生，并且需要药物治疗才能缓解。

3.心电图表现

风心病可能导致心房颤动、心律失常等，心电图上可能出现P波形态异常。冠心病患者的心电图可能显示ST段压低或T波倒置。

4.心脏超声检查

风心病患者的超声心动图会显示出心脏瓣膜结构的异常，如瓣叶增厚、瓣口狭窄等。冠心病患者的超声心动图可能显示心室壁增厚、左心室收缩功能下降等。

5.冠状动脉造影

通过向冠状动脉注入染料并进行X线检查，可以评估冠状动脉的通畅情况。风心病患者可能有瓣膜狭窄或闭合不全，但冠脉通常正常。冠心病患者可能会发现冠脉存在严重的狭窄或阻塞。

在诊断风心病和冠心病时，应综合考虑上述各项指标以及其他临床资料，以确保准确区分两种不同的疾病类型。