冠心病的如何确诊

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，可通过临床症状、心电图检查、心脏超声、冠脉造影检查等方法确诊。一旦确诊，需要积极进行治疗。

1、临床症状：冠心病患者在发生心绞痛之前，可能会出现心肌梗死的先兆，表现为心前区疼痛，通常疼痛持续时间在20分钟左右，或者无法仅通过休息或者含服硝酸甘油缓解，可结合上述临床症状初步诊断;

2、心电图检查：如果是不稳定的ST-T段改变，或者有明显的ST段抬高，则考虑有冠心病的可能。如果没有上述情况，则考虑不稳定心绞痛或者是心肌梗死的可能;

3、心脏超声：如果心脏超声提示有心肌梗死的表现，则考虑冠心病可能较大，可结合冠脉造影检查，如果有冠脉造影的提示，则考虑冠心病较为明确;

4、冠脉造影检查：冠心病患者通过冠脉造影检查，可以较为明确的看到冠状动脉内的病变情况，如冠状动脉狭窄的程度、冠状动脉内斑块的位置，以及是否有冠脉痉挛等情况。

冠心病患者通常需要进行血脂、血糖、血压等常规检查，另外还需要检查心肌损伤标志物，如CK-MB等，以及心脏特异性标志物，如肌钙蛋白等，以帮助诊断。此外，冠心病的患者要避免剧烈运动、情绪激动，应注意多休息，保持良好的心态。