t波改变是冠心病吗

T波改变可能是冠心病，但也可能是其它疾病引起，如心肌炎、肺部疾病、心脏瓣膜病、心肌病等。T波改变只是一种提示性诊断，建议患者及时就诊，完善其它检查以明确诊断。

1、冠心病：冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以造成心肌缺血、缺氧，导致心电图出现T波改变，但是其诊断标准为冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄≥50%，同时伴随缺血性的心肌病，才可诊断为冠心病;

2、心肌炎：心肌炎是指心肌发生炎性水肿，可能由感染、自身免疫性疾病、药物等因素引起，心肌细胞发生炎性水肿，导致心电图检查时出现异常，T波改变;

3、肺部疾病：如肺部感染、慢性肺气肿等，都有可能造成肺部缺氧，导致肺通气不足，心脏做出相应的改变，表现为T波改变;

4、心脏瓣膜病：如二尖瓣狭窄，当出现二尖瓣狭窄时，心电图检查可表现为ST段压低，T波改变，如果患者出现明显症状，如胸闷、气短等，则可能是心脏瓣膜病引起;

5、心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心脏扩大、心室壁变薄，心电图检查时可表现为ST段压低，T波改变，心肌病的患者大多会有心衰的症状，如呼吸困难、活动耐力下降等。

除此之外，T波改变还可能是其它疾病引起，如食管下段肌瘤、左心室肥大、心脏传导阻滞等。因此，当出现T波改变时，患者应遵医嘱完善其它检查，如心电图、超声心动图、胸部CT、冠状动脉造影等，才可明确诊断冠心病。