冠心病必须手术治疗吗

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，并非所有冠心病均需手术治疗，其治疗应根据患者的病情而定。冠心病手术治疗的适应证包括有症状性的冠心病、冠心病导致的心力衰竭、冠心病合并其他疾病、冠心病的致残性较高等。

1、有症状的冠心病：若患者出现胸痛、胸闷或上腹部疼痛等症状，且心电图显示有ST段改变，心肌酶学升高，超声心动图发现心肌节段性的缺血改变，需要考虑冠心病导致的心肌缺血症状。此时，若患者符合手术指征，则应及时进行手术治疗，以改善症状;

2、冠心病导致的心力衰竭：冠心病患者由于心脏的泵血功能下降，会导致心脏功能的降低，如果不及时手术治疗，患者会有心力衰竭进一步加重的风险，易导致患者出现急性心力衰竭，甚至导致死亡。因此，建议有心力衰竭症状的冠心病患者尽早手术治疗，改善心肌供血，从而降低心力衰竭的发生几率;

3、冠心病合并其他疾病：对于合并有糖尿病、脑血管疾病、下肢动脉闭塞等情况的冠心病患者，也应尽早手术治疗，以免加重病情;

4、冠心病致残性较高：对于冠心病导致心肌梗死的患者，若不及时进行手术治疗，会严重影响患者的生活质量，甚至导致死亡。因此，建议有心肌梗死症状的患者尽早手术治疗，从而改善预后。

冠心病患者要调整饮食结构，做到低盐、低脂饮食，并戒烟、戒酒。同时还应保持适当的运动锻炼，规律作息，定期复查，以免延误病情而导致严重后果。