传统疝气手术睾丸萎缩
核心提示:传统疝气手术后出现睾丸萎缩的情况较少见,但确实存在此类情况。传统疝气手术一般是指经腹腔进行的开放性手术,将突出体表或腹腔外的肿物回纳至腹腔内,并在腹部切开长条形切口,进入腹腔寻找并结扎疝囊颈,最后关闭腹膜,以达到治疗疾病的目的。如果发生睾丸萎缩,则可能与精索血管损伤、睾丸血供不足有关。
传统疝气手术后出现睾丸萎缩的情况较少见,但确实存在此类情况。传统疝气手术一般是指经腹腔进行的开放性手术,将突出体表或腹腔外的肿物回纳至腹腔内,并在腹部切开长条形切口,进入腹腔寻找并结扎疝囊颈,最后关闭腹膜,以达到治疗疾病的目的。如果发生睾丸萎缩,则可能与精索血管损伤、睾丸血供不足有关。
一、原因
1.精索血管损伤:由于精索血管较细,在做传统的开放式疝修补术时,容易被误伤而阻断其血液供应,导致睾丸萎缩。此外,若术中牵拉精索过紧,造成精索静脉曲张进一步加重,引起精索增粗变硬,也会使睾丸血液循环受阻而导致萎缩。
2.睾丸血运障碍:当患有双侧疝气时,因一侧睾丸已经做过手术,另一侧未做手术,可导致患侧睾丸长期处于高位置状态,阴囊内容物长期脱出会导致睾丸血液循环障碍,进而影响睾丸功能,严重者会出现萎缩现象。
二、处理方法
一旦确诊为睾丸萎缩,应尽早到医院就诊,完善相关检查明确病因后再行对症治疗。如果是精索血管损伤引起的睾丸萎缩,通常需要通过输精管吻合复位移植术等手术方式进行修复。如果是睾丸血运障碍所致,可以采用高位结扎+自体输精管原位移植术等手术方式来改善症状。
建议患者日常生活中避免剧烈运动和过度劳累,以免增加局部压力,从而诱发或者加重病情。另外还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,保持会阴部清洁干燥,有助于预防感染的发生。