附睾炎睾丸鞘膜少量积液

附睾炎、睾丸鞘膜少量积液是两种不同的疾病，前者主要与细菌感染有关，后者可由创伤、炎症等因素导致。建议患者及时就医检查，并在医生指导下进行针对性治疗。

一、附睾炎

1.急性附睾炎：常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌常见大肠埃希氏菌、变形杆菌属等，也可并发阴囊皮肤的蜂窝织炎。表现为一侧阴囊肿大、疼痛，患侧附睾增大、变硬、表面光滑，且有明显触痛。一般需要应用抗菌药物治疗，如头孢克洛胶囊、盐酸环丙沙星片等，必要时还需通过手术切开引流。

2.慢性附睾炎：可能与泌尿系统先天畸形、留置导尿管、反复发作的急性附睾炎等原因有关，也可能是邻近器官发生炎症蔓延至附睾所致。主要症状为阴囊隐痛或坠胀感，排尿及射精时出现疼痛。确诊后需使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，若形成脓肿则需行手术切开引流。

二、睾丸鞘膜少量积液

1.原发性鞘膜积水：病因尚不明确，可能与创伤、炎症反应等有关，也可能与精索静脉曲张、阴囊梅毒等有关。通常无自觉症状，仅在体检时发现阴囊部存在较大的肿块，少数患者可能会感到下坠感、牵扯感或轻度疼痛。如果体积较小，可随访观察；若持续发展，则可通过手术将多余液体抽出并加压包扎。

2.继发性鞘膜积水：通常是由于腹腔或其他部位的液体渗出到鞘突袋内形成的鞘膜积水，可能与淋巴管堵塞、结核、疝气修补术后、睾丸癌手术后等情况有关。同样没有自觉症状，但容易合并其他病变，比如出现感染的时候，就会感觉阴囊又红、又肿、又热，伴有疼痛和波动感。此时应先抽吸液体，然后遵医嘱使用注射用青霉素钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等控制感染，再通过鞘膜切除翻转术、鞘状突高位切断闭合术等方式治疗。

此外，还可能与睾丸扭转、外伤等因素相关，当患者出现不适症状时应及时前往医院就诊，在医生指导下进行规范治疗。平时注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免加重病情。