睾丸肿瘤治疗原则是什么?
核心提示:睾丸肿瘤治疗原则,需要根据具体病理类型、临床分期等方面进行判断。睾丸肿瘤主要分为原发性和继发性两大类,原发性肿瘤是指发生在睾丸本身的肿瘤,而继发性肿瘤是指其他部位的肿瘤转移到睾丸,一般常见于肺、乳腺、前列腺、胃、食管、结直肠等。
睾丸肿瘤治疗原则,需要根据具体病理类型、临床分期等方面进行判断。睾丸肿瘤主要分为原发性和继发性两大类,原发性肿瘤是指发生在睾丸本身的肿瘤,而继发性肿瘤是指其他部位的肿瘤转移到睾丸,一般常见于肺、乳腺、前列腺、胃、食管、结直肠等。
一、原发性肿瘤:
1、原位癌:原位癌是指肿瘤局限在睾丸本身,未发生转移,包括精原细胞瘤、白膜精原细胞瘤等;
2、微小癌:微小癌又称为微浸润癌,是指肉眼无法观察到的睾丸肿瘤,由于微小癌常局限于睾丸内,没有转移到周围的组织,所以又称为微浸润癌。此类睾丸肿瘤大多对周围的组织没有明显的侵犯和破坏,临床治疗相对比较简单;
3、腹膜后肿瘤:腹膜后肿瘤一般容易出现淋巴结转移,所以在临床上需要进行腹膜后淋巴结清扫手术,比如腹主动脉旁淋巴结清扫等;
4、髓样癌:是指起源于肾管上皮的恶性肿瘤,主要发生在膀胱上皮,也可发生在输尿管、肾盂等部位,该类型睾丸肿瘤恶性程度较高、发展较快,术后需要配合化疗、放疗等治疗措施。
二、继发性肿瘤:
1、转移性肿瘤:此类肿瘤可以发生在睾丸周围,也可以发生在腹膜后、盆腔等部位,所以临床治疗比较复杂,需要根据肿瘤具体分期以及病理类型等进行综合治疗;
2、其他肿瘤:由于睾丸肿瘤极少出现淋巴结转移,所以一般不采用手术治疗。如果为晚期睾丸癌,出现淋巴结转移或者远处转移,可以先进行化疗或者放疗,以减小肿瘤体积,缓解症状。
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