怎样确定自己是不是宫外孕

宫外孕是异位妊娠的一种表现，是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育。宫外孕可通过临床表现和妇科检查、B超检查、血HCG检查来确诊，此外，还可以进行腹腔镜检查。

1、临床表现：宫外孕的典型症状为停经、腹痛与阴道流血，停经多有6-8周的停经史，如果为输卵管间质部妊娠，停经时间更长，或者部分患者无明显停经史，把不规则的阴道出血以为是月经，但此时流血量少于月经量，且持续时间长。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状，常于胚胎破裂时出现，因此小腹部出现疼痛感。如果出现宫外孕破裂、出血，可能出现撕裂样疼痛、急腹症，如果血液刺激腹腔黏膜，可出现下腹部坠胀感;

2、妇科检查：在妊娠早期，如果患者未发生流产或破裂，妇科检查时可能会发现患侧附件区增厚、压痛或包块。如果宫外孕破裂、出血，血液可能会刺激腹腔黏膜，引起反射性的腹痛;

3、B超检查：未发生流产或破裂的宫外孕，通过B超检查可以发现宫腔内未探及妊娠囊，但宫腔外有包块形成，而且包块内有胎囊样暗区。如果宫外孕发生流产或破裂，通过B超检查可以发现有胎芽或胎儿;

4、血HCG检查：宫外孕的患者血HCG水平低于同期正常妊娠值，但是会高于未孕时HCG水平。如果血HCG水平在宫外孕治疗后48小时内持续不降，则提示治疗失败。如果治疗后数值持续升高，则提示手术治疗可能成功。如果血HCG水平在宫外孕治疗后数值恢复正常，但在随后的2-4周内再次升高，则可能提示宫外孕复发;

5、腹腔镜检查：可用于急诊确诊宫外孕的情况，可检查出子宫与输卵管等部位有妊娠囊、暗区、出血等情况。