卵巢宫外孕可以保守治疗吗

卵巢宫外孕在临床上，是指胚胎着床于卵巢之外的部位，如输卵管等。对于卵巢宫外孕的保守治疗，通常包括药物保守治疗与手术保守治疗。其中药物保守治疗适用于病情较轻的患者，而手术治疗适用于病情较重或有明显手术禁忌证的患者。

一、药物保守治疗：

1、甲氨蝶呤：适用于病情较轻的患者，在用药后，如果患者的血HCG下降良好，包块逐渐缩小，而且没有明显的内出血症状时，通常可以进行保守治疗;

2、米非司酮：建议患者住院治疗，可肌肉注射或口服，如果患者生命体征不稳定，也可以随时进行保守治疗;

3、氨甲蝶呤：是一种叶酸拮抗剂，能够抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，从而抑制胚胎生长，适用于病情较轻的患者。通常在用药后48-72小时，患者的病情可能会得到缓解;

4、环磷酰胺：是一种抗肿瘤药物，如果卵巢宫外孕症状较重，包块较大，HCG水平较高时，建议患者进行手术保守治疗。

二、手术保守治疗：

1、输卵管切除术：是治疗卵巢宫外孕的主要方法之一，如果患者没有生育要求，可以切除患侧的输卵管。但是手术保守治疗花费比较大，需要切开患者的腹腔，将妊娠组织彻底切除;

2、输卵管造口术：在进行输卵管造口术的过程中，可以同时切除患侧的输卵管和卵巢，可以达到治疗卵巢宫外孕的目的;

3、腹腔镜手术：如果卵巢宫外孕发生破裂或出现大出血，可以在腹腔镜下进行紧急开腹手术，将妊娠组织及时切除，并进行止血;

4、开腹手术：如果卵巢宫外孕的症状较重，已经发生肠道或膀胱破裂等症状时，需进行开腹手术，将患侧的输卵管、卵巢全部切除。