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早期睾丸癌怎么查出

2023-12-15 12:34:5339健康网

核心提示:对于早期睾丸癌的检查方法较多,可以根据临床症状和体格检查初步判断,还可通过实验室检查、影像学检查予以明确。必要时需要进行病理组织活检来确诊,并及时采取治疗措施。

对于早期睾丸癌的检查方法较多,可以根据临床症状和体格检查初步判断,还可通过实验室检查、影像学检查予以明确。必要时需要进行病理组织活检来确诊,并及时采取治疗措施。

一、临床症状与体格检查

1.临床症状:由于肿瘤体积较小且发生转移的风险较低,因此早期睾丸癌患者通常无明显不适感。但随病情进展可出现睾丸异常肿大或逐渐缩小,以及阴囊有硬块等症状,同时伴有疼痛、排尿困难等表现。此外,若癌症细胞发生扩散至腹腔、盆腔等部位,还会引起腹水、淋巴结肿大等情况。

2.体格检查:在对睾丸癌患者进行体检时会发现一侧或者双侧睾丸体积增大,而且表面不光滑,触诊后会有坚硬沉重的感觉,同时挤压睾丸时还可能会流出脓液。

二、实验室检查

包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物检测等,其中肿瘤标志物检测主要为甲胎蛋白( AFP)及人绒毛膜促性腺激素( HCG),如果AFP≥400μg/L持续8周以上,则高度怀疑存在睾丸癌的可能性。而HCG主要用于精原细胞瘤的诊断,因为该类肿瘤会持续产生HCG,从而导致其水平升高。

三、影像学检查

1.超声检查:属于一种简便、无创的检查方式,能够清晰地显示睾丸的结构,还可以了解是否存在钙化灶,对于睾丸癌的鉴别较为重要。

2.CT检查:当睾丸内部存在丰富血液供应时,可通过CT检查进一步确认,因其可以提供有关睾丸癌浸润周围结构的信息,如前列腺、腹膜腔、淋巴结等。

3.核磁共振(MRI)检查:此检查不仅可以识别局部病变,还能确定睾丸癌是否已向周围器官扩散,比如肝脏、骨髓等。

4.静脉尿路造影:主要用于帮助诊断精原细胞瘤,因该类肿瘤会对静脉注射静脉尿路造影剂呈现放射性浓聚的现象。

5.正电子发射计算机断层扫描(PET-CT):常用于评估睾丸癌术后是否有复发的情况,因为PET- CT能准确测量葡萄糖代谢率和血清标记物浓度,从而有效反映肿瘤存在的证据。

四、病理组织活检

睾丸癌是起源于睾丸曲细精管上皮细胞的恶性肿瘤,根据组织学类型可分为精原细胞瘤、非精原细胞瘤和混合性生殖细胞瘤三大类。一般情况下,在取得相关检查结果后,还需遵医嘱进行病理组织活检,以最终确诊疾病性质并制定个体化的后续处理方案。

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